Безникотиновые сигареты: избавляемся от вреда курения

отделение
превентивной
медицины
и долголетия

  • Главная
  • О нас
  • Газета “На здоровье”
  • №11
  • Курить нельзя бросить

Генетический подвох

Особенно тяжело приходится тем, кто имеет перед глазами пример человека, бросившего курить, казалось бы, совсем без усилий, а сам никак не может справиться. В чем же секрет — в силе воли или в какой-то особенной методике, о которой мало кому известно? Ответ прост: генетически одни люди менее предрасположены к формированию никотиновой зависимости, чем другие.

Один из генов, виновных в повышенной тяге к никотину, — ген дофаминового рецептора DRD3. При неудачной вариации этого гена рецепторы сильнее, чем нужно, удерживают «приятные» нейромедиаторы, возникающие при попадании никотина в организм. В итоге у обладателей таких рецепторов быстрее формируется зависимость и им сложнее отказаться от сигарет.

Мотивация прежде всего

Врач-психотерапевт кандидат медицинских наук Константин Олегович Яценко разработал свою методику комплексного лечения зависимостей, в том числе табачной. Вот что он советует: «Прежде всего нужно разобраться с мотивацией. Сделайте таблицу из двух колонок — в первой перечислите все аргументы в пользу того, чтобы бросить курить, в другой зафиксируйте все свои сомнения. Таблица со всеми за и против — самый наглядный способ собрать свои мысли воедино и посмотреть на ситуацию с разных сторон. В дальнейшем к ней можно будет обращаться, чтобы подпитать ослабевающую мотивацию.

Попробуйте разобраться, чего бы вы вообще хотели в жизни. Представьте, что у вас есть джинн, который исполнит три ваших желания. Только пусть это будут приземленные, конкретные, адресованные самому себе желания. Поможет вам курение осуществить их или нет? Подумайте, о каких несделанных делах вы бы пожалели, если бы умирали в хосписе от рака легких. Отказавшись от курения, вы добавляете к своей жизни пять-десять лет. Что бы вы хотели сделать за это дополнительное время?»

Важную роль в создании у себя сильной мотивации играет осознанность. Нужно трезво осознавать все возможные тяжелые последствия для организма. «Курильщики часто занимаются самообманом, — рассказывает Константин Олегович. — Они повторяют себе и другим: ‘‘Некоторые люди по 20 лет курят — и ничего”. Это, конечно, так, но каковы гарантии, что именно вы не попадете в процент тех, кому не повезло? Я уверен, что каждый человек, умирающий от заболеваний, вызванных курением, тоже так думал».

КУРЕНИЕ УВЕЛИЧИВАЕТ РИСКИ:

  • заболевания раком легких — примерно в восемь раз
  • заболевания облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей, который может привести к ампутации, — в восемь раз
  • заболевания туберкулезом — в два-четыре раза
  • заболевания раком полости рта — в два-три раза для тех, кто выкуривает около пяти сигарет в день, и в десять раз — для тех, кто выкуривает целую пачку
  • инфаркта — на 90 процентов
  • инсульта — на 50 процентов
  • перинатальной смерти ребенка — на 30 процентов

Курение — это не только инфаркты, инсульты или рак, но и, например, облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей. При неблагоприятном течении этого заболевания единственным способом сохранения жизни может стать ампутация ног. «Когда я консультировал отделение сосудистой хирургии, я столкнулся с тем, что ни один из пациентов, которым из-за пристрастия к сигаретам пришлось ампутировать конечности, не предполагал, что это может случиться именно с ним», — говорит доктор.

Кроме того, курение сказывается на внешности. Человек, который курит, выглядит старше своего возраста, у него возникают проблемы с кожей, волосами, а также гормональные сбои. У женщин это проявляется в виде нарушений менструального цикла, у мужчин — в форме проблем с эрекцией или с эякуляцией.

Есть и финансовая сторона вопроса. В среднем курильщик тратит на сигареты 1200 рублей в неделю, то есть около 5000 в месяц и 60 000 в год — за десять лет наберется на иномарку эконом-класса. Попробуйте представить, на что вы могли бы потратить эти деньги. Укрепите свою финансовую мотивацию осознанием того, что к деньгам, потраченным на сигареты, могут добавиться и затраты на лечение возможных последствий курения.

Нужно трезво осознавать все возможные тяжелые последствия для организма

Не сигаретой единой…

Еще один важный аспект в преодолении психологической зависимости от табака, по мнению доктора Яценко, — убедить себя, что курение — не единственный возможный вид «быстрого удовольствия», и составить перечень дел, которые приносили бы не меньше удовлетворения. Как ответили на вопрос «Чем можно заменить выкуривание одной сигареты?» пользователи «Фейсбука» по просьбе Константина Олеговича, смотрите на иллюстрации ниже. Отметьте в нем то, что подходит именно вам, и дополните своими пунктами.

Составьте таблицу: в одной колонке — ситуация, в которой вы обычно курите, в другой — количество выкуриваемых при этом сигарет, а в третьей — чем можно было бы заменить курение. Например: «Вышел с коллегами на перекур — Две сигареты — Попил чай с коллегами». Представьте, что к вам приходят двое людей и один из них предлагает пойти покурить. Что должен предложить второй человек, чтобы вы увлеклись этим и забыли про сигарету? Поначалу эти «замены» будет не так просто реализовывать, но со временем ситуации, в которых вы прежде брались за сигарету, начнут ассоциироваться у вас с чем-то более полезным.

Поддержка и похвала

Как можно чаще поддерживайте мотивацию поощрениями. Обращайте внимание на любые позитивные изменения: исчезли тревога, покалывание в руках, утренний кашель, улучшились обоняние и цвет лица, остается больше свободного времени. Хвалите себя за заботу о себе!

«Напоминайте себе, что, отказавшись от курения, вы добавляете пять-десять лет к своей жизни. Не забывайте мечтать и строить планы, представляя себя в будущем более здоровым и цветущим, — говорит Константин Олегович. — Курение — это постоянная интоксикация организма. Представьте, что вас регулярно отравляют ядом, а потом перестают — наверняка вы почувствуете себя лучше. Вспомните какой-нибудь свой опыт отравления продуктами или интоксикацию при гриппе и представляйте, как избавляетесь от этого состояния».

Никотин способствует развитию депрессии, усиливает тревогу и приводит к утрате способности испытывать удовольствие от жизни. Поэтому бросившие курить чувствуют себя лучше, у них более ровное настроение — помните об этом и старайтесь улавливать перемены к лучшему в своем психическом состоянии. Напоминайте себе и о том, что здоровые нервы — основа физического здоровья.

Заручитесь поддержкой родственников, близких людей или даже друзей в соцсетях. Вовремя сказанное «Молодец!» помогает не сойти с дистанции.

Химический опыт

«Даже алкоголь в небольшом количестве вырабатывается в нашем организме, а никотин — это абсолютно чужеродное вещество, — объясняет заведующий отделением терапии клиники EMS терапевт, кардиолог, гастроэнтеролог Алексей Николаевич Карлин. — Поэтому человек, который длительное время курил, оказывается заложником изменения обмена веществ в своем организме. Никотин в этом отношении похож на наркотики опиоидной группы, при употреблении которых также происходит нарушение обмена веществ».

Если стаж курильщика велик, 10–20 лет, то ему может понадобиться помощь не только психотерапевта, но и терапевта, и диетолога. Избавление от никотиновой зависимости в этом случае повлечет за собой серьезные изменения во всем организме.

Если стаж курильщика велик, может понадобиться помощь психотерапевта, терапевта и диетолога

«Прежде чем начать бороться с пристрастием к курению, необходимо проверить, как на фоне регулярного потребления никотина работают основные системы организма, — рассказывает Алексей Николаевич. — Сначала пациент сдает анализы, проходит ЭКГ, рентген грудной клетки. После этого — консультация диетолога, который рекомендует изменения в питании, чтобы не возникло излишней прибавки в весе и рисков развития сахарного диабета 2-го типа и связанных с них заболеваний. И только затем терапевт назначает антиникотиновую терапию. В нее входят как специальные препараты, которые помогают избавляться от тяги к никотину, так и медикаменты, поддерживающие работу организма, избавляющие от негативных последствий отказа от курения».

6 действенных способов бросить курить

Константин Олегович разобрал для нас популярные среди курильщиков способы расстаться с вредной привычкой.

  • Дать слово. Этот метод подходит для очень ответственных людей. Вы можете дать слово не курить человеку, которого вы точно не можете подвести, дружбой и уважением которого очень дорожите. Это могут быть ваши мать, отец, жена, муж, лучший друг, партнер по бизнесу. Если вы религиозный человек, можете в храме дать слово Богу
  • Побиться об заклад. Тоже вполне работающий способ, если вы человек азартный и выигрыш или потеря денег для вас серьезный стимул.
  • Совместить отказ от курения с другой программой оздоровления организма. Это хороший способ, если подходить к нему мягко, без насилия и крайностей. Например, одновременно с отказом от курения можно подкорректировать свой режим питания — есть больше клетчатки, овощей и фруктов. Не нужно ставить себе задачу одновременно худеть и бросать курить, но оздоровление рациона может поддержать мотивацию в отказе от курения и принесет пользу само по себе. Можно завести привычку брать с собой на работу полезные перекусы — яблоки, очищенную морковь, орехи — и заменять ими не только сигареты, но и леденцы и печенье.
  • Решить раз и навсегда. По результатам исследований, семь процентов курильщиков успешно бросают курить сразу, за один день — они осознают, что им это больше не нужно.
  • Обратиться за помощью. Для лечения любого вида зависимости можно и нужно обращаться к специалистам, больше знающим об этой проблеме и специально обученным работать с ней. Выбирайте тех, кто занимается этой проблемой давно и имеет опыт излечения пациентов с зависимостями.
  • Прочитать книгу Аллена Карра «Легкий способ бросить курить».

Пластырь или жвачка?

Сегодня существует немало способов, которые преподносятся как эффективные в борьбе с табакозависимостью — жвачки, пластыри, спреи и тому подобные средства, содержащие никотин в минимальных дозах. Но так ли они безопасны и действенны?

«Если человек жует жвачку, содержащую никотин, или наклеивает на себя пластыри, вредное вещество поступает в его организм, но в меньшем количестве. Также перестают поступать опасные смолы, которые есть в сигаретах. То есть в целом вредное влияние на бронхолегочную систему уменьшается. Но никотин, который попадает в организм из резинки или пластыря, все равно сказывается на сердечно-сосудистой, пищеварительной и опосредованно на бронхолегочной системе, — поясняет Алексей Николаевич Карлин. — Замещающие никотин препараты воздействуют на центры удовольствия в головном мозгу, но не вызывают такого привыкания. Принимающий их человек может продолжать курить, но в среднем через две недели он понимает, что ему уже не так сильно хочется затянуться сигаретой. Поэтому использовать такие средства можно — но только как временное решение, на первых этапах отказа от курения сигарет».

Электронный самообман

Невозможно не упомянуть здесь курение современных электронных сигарет, вейпов, так называемых безникотиновых кальянов и использование приспособлений для нагревания табака без его сжигания. Электронные гаджеты появились не так давно, и заявляется, что они менее вредны для организма, чем обычные сигареты, папиросы, сигары.

По данным ВОЗ, отказ от курения снижает риски сердечно-сосудистых осложнений и рака легких примерно на 50 процентов в течение одного года. Если же человек воздержится от курения в течение десяти лет, то риски снижаются до такого уровня, как если бы он вообще не курил.

«Но на самом деле их вредность еще не до конца исследована, — отмечает Алексей Николаевич. — Использующий их человек, хотя и потребляет меньше смол, но тоже употребляет никотин. Если же в “гаджете” не используется никотин, то и вовсе возникает много вопросов о том, что попадает в легкие. И самое главное — пользователи таких приспособлений уверены, что и без того ведут почти здоровый образ жизни, и, к сожалению, крайне редко стремятся окончательно избавиться от своей зависимости».

Сколько нужно времени

Когда будут достигнуты первые результаты в борьбе с курением и появится чувство, что привычка отступает, нельзя ослаблять самоконтроль. «В среднем терапия длится около полугода, — говорит Алексей Николаевич. — Прием препаратов нужно обязательно продолжать. Отказ от терапии на ранних этапах приводит к тому, что человек срывается и начинает курить еще больше прежнего. Посещать терапевта в этот период нужно только в том случае, если возникнут какие-то неприятные ощущения».

Что будет дальше, во многом зависит от самого пациента. При твердом желании больше не курить риск рецидива составляет примерно десять процентов. Но если сам человек не уверен в себе и своих желаниях да еще и вокруг постоянно кто-то предлагает закурить или постоянные стрессы напоминают о привычном способе чуть расслабиться, тогда риски вернуться к нехорошему пристрастию гораздо выше — и здесь помощь психотерапевта может особенно пригодиться.

Чем «заесть» тягу к никотину

Советы диетолога

Отказавшись от курения, многие начинают «заедать» тягу к никотину. Если поглощать все подряд, особенно налегая на сладкое, будет расти вес, а с ним и неудовлетворенность собой, и от стресса может снова потянуть курить. Так можно вернуться к вредной привычке с лишними килограммами и повышенными рисками для здоровья вдобавок. Чтобы этого не произошло, нужна правильно подобранная диета. И дело тут не только в том, чтобы удержать оптимальный вес. Питание помогает улучшить общее состояние организма, снизить тягу к курению и в целом чувствовать себя спокойнее и комфортнее.

Составляем правильный рацион

  • Достаточно трех основных приемов пищи и одного перекуса, при этом порцию нужно уменьшить на 20 процентов.
  • В рационе должно присутствовать достаточное количество растительной клетчатки, известной своими очистительными свойствами. Ею богаты огурцы, сельдерей, кабачки, овсянка и чернослив. Возможен дополнительный прием в виде БАДов.
  • При курении из организма усиленно выводится витамин C. Для его восполнения отлично подойдут цитрусовые, черная смородина, шиповник, облепиха, шпинат, а также прием в виде БАДов в суточной дозе не менее 1000 мг.
  • Ешьте больше брокколи для профилактики онкологических заболеваний, вызванных сигаретным дымом. Кроме того, этот овощ обладает низкой калорийностью и множеством других полезных свойств.
  • Сладости замените на черный шоколад, но не более 10 г в сутки, и зеленые яблоки.
  • Майонезные соусы и кетчуп замените растительными маслами холодного отжима.
  • Простые углеводы, конфеты, сдобу и тому подобное замените на «медленные» — каши, цельнозерновой хлеб.
  • На нервную систему положительно действует магний. Им богаты пшеничные отруби, проростки пшеницы, тыква и ее семечки, морковь, курица, кедровые орехи, сухофрукты.
  • Витамин В6 тоже снимает нервное напряжение, раздражительность и негативные эмоции, которые заставляют взяться за сигарету. Он содержится в большом количестве в орехах, семечках подсолнечника, пшеничных отрубях, фасоли, бананах, тунце, лососе, скумбрии.
  • Пейте чистую воду — 30 мл на 1 кг веса в сутки.

Продукты, которые уменьшают тягу к сигарете и делают процесс курения неприятным

Когда желание закурить становится слишком сильным, нужно съесть что-нибудь из этого списка. Сразу должно стать легче.

  • Пасленовые — баклажаны, картофель, помидоры — частично могут заменить антиникотиновые препараты, поскольку содержат в своем составе никотиновую кислоту.
  • Жгучий вкус имбиря хорошо отвлекает от сигареты и снижает тягу к никотину.
  • Щавель, шпинат, зеленые яблоки также помогают преодолеть желание закурить.

Запрещенные продукты

Все эти продукты раздражающе действуют на рецепторы, стимулируют центр удовольствия, после чего мозг начинает требовать большего и возвращается к мыслям о курении.

  • Леденцы малоэффективны, могут привести к набору веса и другим проблемам, вызванным повышенным потреблением сахара.
  • Кофе и алкогольные напитки усиливают желание закурить.
  • Солености, копчености.
  • Жирное, сладкое.
  • Острая пища.

Это интересно

Курить нельзя бросить

Безникотиновые сигареты: избавляемся от вреда курения
www.emsclinic.ru

Лекция. Последствия курения табака на здоровье. Правила для бросающих курить!

Отказаться от курения, алкоголя, наркотиков — значит сохранить здоровье, а для этого необходимо:
– понять, насколько велика для здоровья и жизни опасность злоупотребления вредными пристрастиями и как тяжелы отдаленные негативные последствия этих пристрастий, отражающихся на здоровье будущего потомства;
– сформировать чувство ответственности за свое здоровье и здоровье потомства;
– приобрести необходимые знания и умения для того, чтобы избежать употребления наркотических веществ, алкоголя, табака;
– осознать, что предупреждение тяги к употреблению наркотических веществ, алкоголя, табака — «дело рук» самого человека.

В нашей поликлинике проводится «Школа преодоления табачной зависимости» по вторникам в 15.00 в 11 кабинете. Приглашаем желающих бросить курить.

Табак, употребляемый в любом виде, представляет серьезную угрозу для здоровья человека. Курение является одной из главных причин развития многих летальных заболеваний. Согласно статистике ВОЗ, ежегодно него умирает около 6 млн людей по всему миру. Сигаретный дым наносит вред и тем людям, которые находятся рядом с курящим. Немногие привычки имеют столь многочисленные и столь вредные последствия для здоровья, как употребление табака.

Какие вещества содержатся в сигаретном дыму

Сигарета – это далеко не безобидная игрушка, состоящая из листьев табака и бумаги. При ее горении выделяется свыше 4 тысяч опасных химических веществ. Именно они и наносят основной вред организму при курении.

    Вместе с дымом от сигареты вы вдыхаете:
  • смолы – смесь твердых частиц. Большинство из них являются канцерогенами и оседают в легких;
  • мышьяк – самый вредный химический элемент в составе сигарет. Оказывает негативное влияние на сердечно-сосудистую систему, провоцирует развитие раковых опухолей;
  • бензол – токсичное химическое соединение органического происхождения. Вызывает лейкоз и другие формы рака;
  • полоний – радиоактивный элемент. Оказывает радиационное воздействие на организм изнутри;
  • формальдегид – токсичное химическое вещество. Вызывает заболевания легких и дыхательных путей;
  • другие вещества – вдыхаемые с табачным дымом вредные соединения через кровеносную систему проходят по всему организму человека, нанося серьезный ущерб внутренним органам.

Вредные последствия курения табака на здоровье: какие заболевания развиваются по причине курения

Рак. Наиболее негативными последствиями пристрастия к сигаретам являются онкологические заболевания бронхов, легких, трахеи, гортани, пищевода, мочевого пузыря и поджелудочной железы.

Заболевания сердечно-сосудистой системы. Это такие последствия курения, как ишемическая болезнь сердца, болезнь Бюргера, нарушения в периферических сосудах, инсульты, тромбозы и др.

Патологии органов пищеварения. Курение вредит и здоровью желудочно-кишечного тракта, вызывая образование полипов толстого кишечника, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, гастродуоденит и др.

Болезни дыхательной системы. Курение сигарет провоцирует развитие или усугубляет течение бронхиальной астмы, хронического ринита, туберкулеза, хронической обструктивной болезни легких и бронхита, а также увеличивает частоту заболеваемости ОРЗ и гриппом.

Заболевания полости рта. Следствием курения сигарет может стать не только пожелтение эмали, но и такие серьезные патологии, как некротический язвенный гингивит, пародонтит, онкологические поражения слизистых оболочек.

Заболевания репродуктивной системы. Наиболее частыми последствиями у женщин являются менструальные дисфункции, снижение фертильности, ановуляторные циклы, ранняя менопауза. Под влиянием курения здоровье мужчин страдает не меньше. У них отмечается снижение фертильности, эректильная дисфункция, уменьшение количества сперматозоидов в семенной жидкости, ухудшение их качества и подвижности.

Приведем данные экспертов ВОЗ:

  • смертность среди курящих сигареты приблизительно на 30-80% больше, чем среди некурящих; о смертность возрастает с увеличением количества выкуриваемых сигарет;
  • смертность среди курящих пропорционально выше среди лиц в возрасте 45-55 лет, чем среди более молодых или пожилых людей;
  • смертность выше среди людей, начавших курить в молодом возрасте;
  • смертность выше среди тех курящих сигареты, кто затягивается дымом;
  • смертность среди бросивших курить ниже, чем среди тех, кто продолжает курить; о курильщики трубок или сигар в целом умирают не чаще, чем некурящие, так как они курят умеренно, не затягиваются; о смертность среди тех, кто курит часто или затягивается, на 20-40% выше, чем среди некурящих.

По утверждению специалистов, дым, струящийся от зажженной сигареты (неотфильтрованный, побочный), содержит в 50 раз больше канцерогенов, вдвое больше смол и никотина, в 5 раз больше оксида углерода и в 50 раз больше аммиака, чем дым, вдыхаемый через сигарету. Хотя некурящие обычно не вдыхают побочный дым в такой концентрации, в какой курящий вдыхает основной дым, вдыхаемая концентрация все же эквивалентна одной выкуренной сигарете в день. Для людей, работающих в помещениях, где сильно накурено (типа бара или офиса), степень пассивного курения может достигать эквивалента в 14 сигарет в день.

Существуют убедительные данные, свидетельствующие об увеличении количества случаев рака легких среди некурящих, которые живут вместе с курящими. Независимые исследования в Соединенных Штатах, Японии, Греции и Германии показали, что некурящие супруги курящих заболевают раком легких в 2-3 раза чаще, чем супруги некурящих.

cheb-bsmp.med.cap.ru

Единые номера для записи:

+ 375 29 112-12-03

Информация о COVID19

Пожалуйста, ознакомьтесь

КАЧЕСТВО, ГАРАНТИЯ, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.

КАЧЕСТВО, ГАРАНТИЯ, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.

КАЧЕСТВО, ГАРАНТИЯ, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.

КАЧЕСТВО, ГАРАНТИЯ, ОТВЕТСТВЕННОСТЬ.

  • Полезно знать
  • Статьи
  • Коротко о вреде курения

Коротко о вреде курения

По мнению многих экспертов, каждая сигарета укорачивает нашу жизнь приблизительно на 15 минут. Любители покурить имеют большой риск заболеть тяжелыми болезнями и впоследствии от них же умереть. Сегодня весь мир борется с этой привычкой человечества, даже была изобретена альтернатива табаку, в видеэлектронных сигарет.

Бросить курить, по утверждениям медиков, никогда не поздно. При отсутствии развития болезни, вероятности заболеть будут понижаться. Полное восстановление организма после курения происходит после 10 лет воздержания от курева.

Наиболее ядовитые и опасные вещества для человеческого организма находятся именно в табачном дыме. Эти вещества – никотин и смолы.

Наша дыхательная система устроена таким образом – мы дышим воздухом, проходящим через этапы очищения. Перед тем как попасть в наши легкие. Очищением занимается клейкая жидкость, а также слизь, находящиеся в носу и дыхательных путях (верхних).

Слизью задерживаются бактерии и грязь. Маленькими волосками слизь отправляется из легких в горло, а после и носовую полость.

Смолы, которые находятся в табачном дыме, раздражают дыхательные пути. По этой причине пути сужаются и происходит серьезные выделения слизи. В этом случае волоски не могут справиться со своими прямыми функциями. В результате бактерии и грязь начинают оседать на легких. В По этой причине у курильщика появляется сухой кашель, по большей части, по утрам. Это говорит о так называемом синдроме бронхита.

В результате, легкие становятся уязвимыми и для вирусов, и для инфекций.

Рак легких – диагноз у 90% людей, которые являются курильщиками со стажем. Эта болезнь развивается из-за смол в дыме.

Никотином оказывается пагубное влияние на центральную нервную систему, а также на мозг. Потому курильщики получают удовольствие от курения сигарет. Люди, которые не курят, попробовав покурить испытывают головокружение, а в некоторых случаях тошноту.

Никотин также вызывает сужение сосудов и учащенное сердцебиения. По этой причине могут возникнуть серьезные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Многочисленными научными исследованиями было доказано, что сигареты, имеющие небольшое содержание смол и никотина, представляют меньше опасности, чем сигареты более крепкие. Однако здесь есть другая закономерность, при переходе на легкие сигареты увеличивается общее количество выкуренных сигарет. По этой причине вред курения не станет меньшим.

Безникотиновые сигареты: избавляемся от вреда курения
www.12stom.by

Зависимость от никотина или почему так трудно бросить курить

Психоактивным компонентом табака является никотин. Никотин влияет на центральную нервную систему (головной мозг), действуя как агонист никотинового подтипа рецепторов к ацетилхолину (еще один нейромедиатор ЦНС). Примерно 25% никотина, попавшего в организм при курении, попадает в кровоток и уже через 15 секунд достигает мозга. Таким образом, по скорости действия на мозг никотин сопоставим с наркотиками, вводимыми внутривенно. Одной из особенностей обуславливающих пристрастие к табаку, является быстрое его разрушение в организме (на 50% за 2 часа), и быстрое возникновение желания закурить повторно.

Никотин, как и другие наркотики, вызывает зависимость путем действия на дофаминовые структуры головного мозга, в результате чего закрепляется восприятие «позитивного» его эффекта, и формируется желание этот эффект повторять. Дофамин это вещество, участвующее в формировании мотивации поведения, т.е. того, что человек будет делать и как он будет себя вести. Также дофамин регулирует эмоции человека, например «вознаграждает» его при достижении чего-либо. Повышение высвобождения ацетилхолина в коре головного мозга при курении ведет к ее электрическому возбуждению. Это и воспринимается как «снижение стресса» курящими людьми. Активирующее влияние никотина на ЦНС также связано и с повышением концентрации адреналина и норадреналина («гормонов стресса), энодорфина и других гормонов (АКТГ, кортизола). Т.е. в некотором роде действие никотина напоминает состояние стресса, и поэтому «снимать стресс» никотин в действительности не может. Он создает восприятие ощущения «снижения стресса», для сохранения которого придется выкурить еще ни одну сигарету.

Раздел психических и поведенческих расстройств, вызванных потреблением никотина, в Международной классификации болезней 10 пересмотра (МКБ-10) включает следующие категории: F17.0 Острая интоксикация, вызванная употреблением табака (острая никотиновая интоксикация); F17.1 Употребление табака с вредными последствиями; F17.2 Синдром зависимости от никотина (никотиновая зависимость); и F17.3 Синдром отмены никотина (абстинентное состояние).

Для острой никотиновой интоксикации характерны лабильность настроения, нарушения сна (бессонница, причудливые сны), чувство нереальности происходящего и затруднение выполнения обычной деятельности, а также тошнота или рвота; головокружение; потливость; тахикардия; сердечная аритмия. После нескольких сигарет даже у хронического курильщика могут повышаться сердечный ритм и кровяное давление, тремор рук, понижаться температура кожи и возрастают уровни некоторых гормонов.

При отравлении никотином развиваются чувство зуда во рту, за грудиной и в подложечной области, онемение кожных покровов, головная боль, головокружение, расстройство зрения и слуха. Наблюдается выраженный цианоз слизистых оболочек, зрачки расширены, лицо бледное, отмечаются слюнотечение и рвота, выражена одышка – затруднен выдох, усиливаются тахикардия и аритмия. В дальнейшем могут наблюдаться фибриллярные подергивания групп мышц с развитием общих клонико-тонических судорог. Во время судорог отмечается повышение давления с последующим его падением.

При употреблении табака с вредными последствиями отмечается как физический (кашель), так и психический (раздражительность) ущерб для здоровья его потребителя вследствие регулярного приема сигарет, сохраняющегося в течение последних 12 месяцев. Курение часто критикуется окружающими и связано с различными негативными социальными последствиями, но это не является признаком вреда употребления. Продолжительность этого этапа составляет от 1 до 5 лет. Курильщик способен усилием воли прекратить курение, так как физической зависимости от никотина на этом этапе ещё не сформировалось.

Продолжающееся курение приводит к формированию зависимости от никотина (примерно, у 84% мужчин и 21% женщин). Предвестником этого является исчезновение у курильщика неприятного ощущения от курения. Но, до этого времени, у многих людей сохраняется не только терпимое, но и даже снисходительное отношение к курению. Даже если оно развивается у детей и подростков, в том числе, и у собственных, часто реакция приходит поздно.

Зависимость от никотина (синдром зависимости) проявляется сочетанием соматических, поведенческих и когнитивных явлений, при которых употребление табака начинает занимать важное место в системе ценностей человека. Никотин вызывает сильную физическую зависимость, сравнимую с наркотической. Основной характеристикой зависимости является потребность (часто сильная, иногда непреодолимая) принять табак. При этом возвращение к курению сигарет после периода воздержания приводит к более быстрому появлению признаков зависимости, чем у лиц, ранее ее не имевших.

Диагноз зависимости от табака может быть установлен при наличии 3 или более признаков, возникавших в течение какого-то времени за год. Во-первых, это сильное желание или чувство труднопреодолимой тяги к курению. Во-вторых, сниженная способность контролировать курение, о чем свидетельствует употребление сигарет в больших количествах и на протяжении периода времени большего, чем намеревалось, безуспешные попытки или постоянное желание сократить или контролировать употребление табака. В-третьих, обнаруживается состояние отмены никотина или абстинентный синдром, возникающее, когда прием никотина уменьшается или прекращается, о чем свидетельствует комплекс расстройств, характерный для этого вещества или использование сигарет с целью облегчения или предупреждения симптомов отмены. Синдром отмены табака это группа различных симптомов, возникающих при полном прекращении курения или снижении количества сигарет после неоднократного, длительного курения большого их количества. Состояние (синдром) отмены никотина является одним из основных проявлений зависимости. Курильщик обычно сообщает, что синдром отмены никотина облегчается при возобновлении того же уровня курения. У хронических курильщиков, госпитализированных по какой-либо причине, при невозможности курить может обнаруживаться синдром отмены никотина.

Синдром отмены проявляется уже через 3-4 часа после прекращения курения. Его проявления достигают пика в пределах 24-28 часов. Как правило, при отмене табака наблюдаются следующие признаки: страстное желание покурить, неугомонность; чувство недомогания или слабость; дисфория; раздражительность и нетерпимость, чувство тревоги или беспокойство; бессонница; повышенный аппетит; сильный кашель; головная боль затруднения концентрации внимания. Выраженность этих симптомов обычно снижается через 2 недели, но повышенный аппетит и трудность концентрации внимания, могут оставаться в течение нескольких месяцев. Поскольку никотин является веществом, вызывающим пристрастие, курящие при сокращении количество выкуриваемых сигарет, могут изменить манеру курения для максимального всасывания никотина в организме, в частности более глубоко затягиваясь.

Кроме того, наблюдается, повышение толерантности к эффектам никотина, заключающееся в необходимости повышения дозы для достижения желаемого состояния или в том, что прием одного и того же количества сигарет приводит к явно ослабленному эффекту. Также выявляется, поглощенность курением, которая проявляется в том, что ради курения человек полностью или частично отказываются от других важных форм наслаждения и интересов, или в том, что много времени тратится на курение. И, наконец, при зависимости от никотина курение продолжается вопреки признакам вредных последствий и пониманию природы и степени вреда от курения.

На начальной стадии зависимости отмечаются только сильное желание покурить; снижение способность контролировать курение и повышение переносимости негативного действия никотина. Хронический курильщик быстро привыкает к головокружению, тошноте и рвоте, если только не увеличивается количество выкуриваемых сигарет. Описан ежедневный цикл курения: после дневного курения в течение 6-8 часов устойчивость к эффектам никотина к утру, в основном, исчезает. Поэтому многие курильщики описывают сильный эффект первой выкуренной сигареты. Количество выкуриваемых сигарет увеличивается до 10-15 в день.

С каждой последующей выкуренной сигаретой толерантность возрастает, а в промежутках между курением появляются симптомы синдрома отмены, что уже свидетельствует о развитии второй стадии болезни. Также на этой стадии отмечает сужение спектра активности, не связанной с приемом сигарет. Большая часть из курильщиков уже не рады этой зависимости и хотели бы избавиться от курения, особенно когда появляются проблемы со здоровьем, обусловленные курением. Но они не в силах сделать этого самостоятельно. Во время этой стадии ослабляется иммунитет, что проявляется склонностью к инфекциям, обостряются хронические заболевания. Возникают неприятные ощущения со стороны желудка, изменяется артериальное давление. Продолжительность этой стадии может растягиваться от 5 до 10 лет.

На третьей стадии зависимости даже наличие серьезного вреда для здоровья (рака легких, ИБС, инфаркта) не останавливает курильщика от продолжения курения. Усиливается физическая зависимость, которая проявляется тяжелым синдромом отмены, не дающим прекратить курение.

Лечение табачной зависимости

Если у вас есть проблемы с табакокурением, и вы самостоятельно не можете справиться с этой зависимостью, вам нужно обратиться за профессиональной квалифицированной эффективной помощью к наркологу или психотерапевту нашего центра.

mokc.by

Правда или миф – вред электронных сигарет

Правда или миф – вред электронных сигарет 31.05.2018 14:57

Электронные сигареты (ЭСДН- электронные системы доставки никотина)– это изделия, разработанные с целью доставки никотина или других веществ в виде аэрозоля в организм потребителя. Использование электронных сигарет – это по сути своей имитация курения обычных сигарет без горения табака.

Устройство электронной сигареты, как правило, включает перезаряжаемый аккумуляторный блок, заменяемый картридж с жидкостью и электронный испаритель (распылитель), при нагревании превращающий содержимое картриджа в аэрозоль, который затем вдыхается курящим. Жидкость содержит четыре основных ингредиента: пропилен гликоль и/или глицерин как основу для выработки аэрозоля, ароматизаторы и, как возможный вариант, никотин.

Электронным сигаретам зачастую придается форма, которая делает их похожими на традиционные табачные аналоги (например, сигареты, сигары, сигариллы, трубки и кальяны). Иногда их производят в форме предметов повседневного использования, таких как ручки или флеш-карты, или же в виде более крупных цилиндрических или прямоугольных устройств.

Значит, электронные сигареты содержат никотин?

Да, большинство из них содержит никотин – вызывающий привыкание наркотик. Электронные сигареты содержат и доставляют в организм различное количество никотина, но иногда его количество может быть таким же, как и в обычных сигаретах.

Что именно человек вдыхает, когда использую электронные сигареты?

В настоящее время существует около 500 марок электронных сигарет, но при этом всего лишь несколько из них подвергались анализу. В связи с недостатком знаний о составе вдыхаемой смеси возникает проблема с обеспечением стандартов качества. Тем не менее, существует достаточно фактов, указывающих на то, что аэрозоль в электронных сигаретах – это не просто “водяной пар”, как его обычно называют компании-производители. Специальная литература демонстрирует большое разнообразие данных о количестве токсичных веществ и никотина, вырабатываемых электронными сигаретами.

Во вдыхаемом аэрозоле обычно содержатся канцерогенные соединения (такие как формальдегид). Однако их содержание на 1–2 порядка ниже, чем в табачном дыму. Соответственно, существует вероятность, что электронные сигареты менее токсичны, чем традиционные сигареты. Тем не менее, в некоторых подвергнутых анализу марках обнаруживается такое же высокое содержание вызывающих рак веществ, как и в дыму некоторых сигарет.

Кроме того, на степень всасывания никотина могут влиять свойственные курильщику привычки: значение будут иметь и длительность затяжек, и глубина вдыхания, и частота употребления. Некоторые пользователи модифицируют электронные сигареты в домашних условиях, чтобы изменить количество доставляемого ими никотина и/или других наркотиков. Легкость, с которой изделия могут модифицироваться или наполняться другими веществами помимо никотинового раствора, в значительной мере разнится от изделия к изделию.

Являются ли электронные сигареты менее опасными, чем обычные сигареты и другая табачная продукция?

Нет, употребление электронных сигарет несет определенные риски для здоровья.

Эти приспособления стали популярными в течение последних 4–5 лет. Мало что известно о воздействии электронных сигарет на здоровье. Поскольку они содержат меньше токсичных веществ и в меньших количествах, чем традиционные сигареты, электронные сигареты, вероятно, являются менее токсичными. Однако никто не знает, насколько они менее токсичны.

При этом никотин может оказывать негативное воздействие на развитие головного мозга во внутриутробном и подростковом периодах, а также способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний и стимулировать опухолевый рост, играя определенную роль в развитии злокачественных заболеваний. Кроме того, данные из Соединенного Королевства и Соединенных Штатов Америки говорят о значительном росте частоты случаев отравления никотином по мере увеличения использования электронных сигарет.

Помимо этого, есть данные о рисках для здоровья, связанных с токсичными веществами в вырабатываемом электронными сигаретами аэрозоле. Хотя в ближайшие несколько лет у нас еще не будет окончательных данных о долгосрочном воздействии этих токсичных веществ на здоровье, например, об их связи с развитием онкологических и других заболеваний, уже есть достаточно данных, указывающих на опасность этих токсинов для беременных женщин, которые сами используют электронные сигареты или пассивно подвергаются их воздействию.

Какие риски для здоровья несет в себе использование электронных сигарет?

По данным доклада ВОЗ 2014 г. “Электронные системы доставки никотина”, основные риски для здоровья, связанные с использованием электронных сигарет, обусловлены вдыханием – в том числе пассивным – никотина и других выделяемых ими токсичных продуктов.

  1. Никотин – это компонент табака, вызывающий привыкание. Он может оказывать неблагоприятное воздействие на здоровье вынашиваемого ребенка и способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Хотя сам по себе никотин не является канцерогеном, он может оказывать стимулирующее действие на опухолевый рост. По всей видимости, никотин участвует в основополагающих биологических процессах, связанных с развитием злокачественных заболеваний, равно как и в процессе нейродегенерации. Кроме того, воздействие никотина на организм во внутриутробном и подростковом периодах может иметь долгосрочные последствия для развития головного мозга ребенка. Помимо вдыхания никотина, основным риском для здоровья, связанным с его воздействием, является передозировка вследствие попадания никотина в организм через органы пищеварения или через контакт с кожей. Потребители сами наполняют контейнер электронной сигареты, соответственно, именно они, а не производители, определяют количество употребляемого ими никотина. Отравление никотином может произойти при случайном контакте раствора с кожей потребителя или в результате проглатывания жидкости ребенком. В Соединенных Штатах Америки и Соединенном Королевстве уже наблюдается огромный рост числа регистрируемых случаев отравления никотином, зачастую среди детей.
  2. Хотя электронные сигареты, вероятно, менее токсичны, чем традиционные, вырабатываемый ими продукт – это не просто водный пар. В нем содержатся некоторые вызывающие рак вещества, такие как формальдегид, уровни концентрации которого во вдыхаемой смеси для некоторых марок приближаются к показателям традиционных сигарет. Последствия использования электронных сигарет для здоровья пока не установлены.
  3. Наконец, использование электронных сигарет увеличивает уровень содержания никотина и твердых частиц в воздухе. Безопасного уровня воздействия твердых частиц на организм пассивно вдыхающего их человека не существует, и риск для здоровья приумножается по мере увеличения их концентрации.

Существующие научные данные показывают, что использование электронных сигарет несет в себе серьезные угрозы для детей во внутриутробном и подростковом периодах и увеличивает количество никотина и целого ряда токсичных веществ, воздействию которых подвергаются некурящие и любые пассивно вдыхающие их лица. Тем не менее, пониженное воздействие токсичных веществ, которому будет подвергаться заядлый взрослый курильщик, используя надлежащим образом регулируемые электронные сигареты в качестве полной замены обычных сигарет, вероятно, будет менее вредным для организма, чем дальнейшее использование традиционных сигарет или других изделий, предполагающих вдыхание продуктов горения табака. Однако неизвестно, насколько именно это позволит снизить риск.

Могут ли электронные сигареты вызвать привыкание?

Электронные сигареты могут нести с собой риск развития зависимости от никотина и табачных изделий у молодых людей и некурящих. Их использование может приводить к промедлению с отказом от курения или препятствовать ему.

По мнению ВОЗ, электронные сигареты полезны или вредны?

Имеется достаточно данных, демонстрирующих, что электронные сигареты опасны для молодых людей, беременных женщин и лиц, не употребляющих никотин. В то же время электронные сигареты, вероятно, менее токсичны для взрослых курильщиков, чем обычные сигареты, при условии, что их состав надлежащим образом регулируется и что курильщик использует их как полную замену обычных сигарет. Не существует достаточного объема научных данных, позволяющих это доказать, что электронные сигареты могли бы стать относительно эффективным средством, помогающим отказу от курения.

Могут ли электронные сигареты помочь бросить курить?

Учитывая имеющиеся сомнения в отношении безопасности и эффективности электронных сигарет как средства, помогающего бросить курить, существует необходимость в тщательном изучении этого вопроса независимыми исследовательскими организациями, которые не связаны с производителями электронных сигарет и табачной продукции. Ожидается, что в ближайшие годы будет накоплен значительный массив фактических данных, который позволит прийти к окончательному выводу по этому вопросу.

На сегодняшний день ни один государственный орган пока не проводил оценку эффективности электронных сигарет как средства, помогающего отказу от курения, и официально не одобрял их использования для этой цели.

Какими изделиями следует пользоваться, чтобы бросить курить?

Взрослым ВОЗ рекомендует использовать официально одобренные виды никотинзаместительной терапии (НЗТ) с применением терапевтических систем доставки никотина, изготовленных в соответствии со строгими правилами производства изделий медицинского назначения, с целью полного отказа от курения при соблюдении четких инструкций в отношении дозировки, продолжительности и методов использования этих систем. НЗТ (к примеру, никотиновая жвачка и никотиновый пластырь) доставляет никотин в организм человека через кожу или слизистую оболочку ротовой полости, но в меньшем количестве и значительно более медленно, чем в процессе курения, когда никотин вдыхается в легкие.

Вредит ли использование электронных сигарет другим людям?

Учитывая тот факт, что в аэрозоле электронных сигарет содержатся никотин и твердые частицы, в состав которых входят некоторые токсичные вещества, то, когда потребитель выдыхает этот аэрозоль в помещении, фоновый уровень содержания твердых частиц и никотина в воздухе повышается.

Вдыхание никотина некурящими, подростками и беременными женщинами не только приводит к формированию у них никотиновой зависимости, но также, по некоторым данным, связано с развитием ряда сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых. Кроме того, воздействие никотина на организм во внутриутробном и подростковом периодах может иметь долгосрочные последствия для развития головного мозга ребенка.

ВОЗ давно настаивает на том, что безопасного уровня концентрации в воздухе твердых частиц не существует, поэтому необходимо, насколько это возможно, сводить их содержание в окружающем воздухе к минимуму вне зависимости от источника загрязнения.

Может ли использование электронных сигарет молодыми людьми стать отправной точкой для начала курения?

Поскольку процент молодых людей, пользующихся электронными сигаретами, продолжает расти, эксперты по вопросам борьбы с табаком беспокоятся о том, что электронные сигареты могут стать для них отправной точкой формирования никотиновой зависимости и дальнейшего втягивания в курение. В специальной литературе имеются данные, показывающие, что за период с 2008 по 2012 годы число подростков, экспериментирующих с электронными сигаретами, выросло в два раза. Одна из предполагаемых причин этого явления может заключаться в наличии широкого ассортимента ароматических добавок для электронных сигарет (до 8000 тысяч предлагаемых вариантов), включая, например, ароматы фруктов, конфет и алкогольных напитков. Это может подталкивать молодых людей к экспериментированию с электронными сигаретами и затем привести к формированию у них никотиновой зависимости.

В настоящее время законодательством Российской Федерации распространение, употребление, использование электронных сигарет никак не регламентировано, что позволяет осуществлять продажу, использование и рекламу электронных систем доставки никотина без каких-либо ограничений.

В ближайшее время в Госдуму будет внесен законопроект, приравнивающий электронные сигареты к обычным. Со всеми вытекающими последствиями – запретом их рекламы, а также продажи подросткам, курения в общественных местах и прочее. Было уже несколько инициатив, предлагающих так или иначе ограничить электронные перекуры. Но пока одобрение законодателей получили лишь экономические меры. Сейчас Госдума уже приняла в третьем чтении закон, резко повышающий акцизы на электронные сигареты. На рассмотрении Госдумы сейчас также находится проект закона “Об особенностях оборота электронных систем доставки никотина”. Он также запрещает использование таких систем в общественных местах, а также продажу электронных сигарет несовершеннолетним. Разработчики нового законопроекта постарались максимально доработать те моменты, которые были отмечены в заключениях правительства России и профильного комитета Госдумы о тех законопроектах, что вносились ранее по данной теме и не были поняты.

Предлагается внести комплексные изменения сразу в четыре федеральных закона, что позволит одновременно определить понятия, запретить рекламу электронных сигарет, их продажу несовершеннолетним, определить необходимость разработки и реализации программ, направленных на снижение использования электронных систем доставки никотина. С 2013 года в стране действует антитабачный закон. Он запрещает курить на территориях стадионов, школ, больниц, магазинов, в лифтах и на детских площадках. С 2014 года запрет начал действовать также в поездах, на вокзалах, в гостиницах, кафе и ресторанах. Согласно Кодексу об административных правонарушениях за курение в общественных местах грозит административный штраф граждан до 1,5 тысячи рублей, за курение на детских площадках – до 3 тысяч рублей. В случае принятия предлагаемых поправок такие же штрафы будут грозить и за использование электронных сигарет в тех же местах.

В настоящее время проводится широкая пропаганда здорового образа в жизни в части отказа от употребления электронных сигарет в том числе. Медицинскими работниками проводится профилактическая работа с подростками, а также их родителями, педагогами о вреде использования электронных сигарет, так как электронные сигареты широко распространены среди подростков и зачастую родители, не понимая вреда, самостоятельно покупают электронные сигареты своим детям.

Материал подготовила: Егорова Кристина Александровна

Безникотиновые сигареты: избавляемся от вреда курения
gbuzrkkrnd.ru

(Visited 1 times, 1 visits today)