Депрессия

Чаще всего депрессия развивается на фоне стресса или длительно травмирующей ситуации. Нередко депрессивные расстройства скрываются под маской плохого настроения, особенностей характера. Для того чтобы не допустить тяжелых последствий, важно разобраться, как и почему возникает депрессия.

Причины депрессии

Депрессивные расстройства могут появиться в любом возрасте и у представителей любых социальных групп. Это объясняется, прежде всего, тем, что ценности современного общества оказывают существенное давление на человека. Люди стремятся к социальному благополучию, профессиональным успехам, внешней привлекательности. Если же достигнуть этого не удается, человек может впасть в отчаяние, тяжело переживать неудачи, и, как следствие, развивается депрессия. К депрессивному расстройству могут также привести и тяжелые психологические травмы, такие как смерть близкого человека, распад семьи, разрыв отношений с любимым человеком, тяжелое заболевание.

В редких случаях депрессия возникает без очевидной причины. Ученые предполагают, что в подобных ситуациях играют роль особенности нейрохимических процессов, в частности, обмен нейромедиаторов (серотонин, норадреналин и др.).

Симптомы депрессии

Эмоциональные проявления депрессии очень разнообразны. К ним относятся чувство тревоги, отчаяния, снижение самооценки. Человек, страдающий депрессией, испытывает постоянную усталость, печаль. Он перестает интересоваться тем, что раньше приносило ему радость, становится равнодушным к окружающим.

Меняется и поведение больных. Депрессию можно заподозрить, если человек утрачивает способность к целенаправленным действиям, не может сконцентрировать внимание. Общительный и жизнерадостный по своей природе человек, впадая в депрессию, начинает избегать контактов с друзьями, близкими, «запирает себя в четырех стенах». Нередко возникает привязанность к алкоголю, наркотическим препаратам.

Больным депрессией также свойственны некоторые особенности мышления. Мысли о себе становятся негативными, человек фиксируется на отрицательных сторонах своей жизни, считает себя ненужным, никчемным, обременительным для родственников. Больному тяжело самостоятельно принимать решения.

Помимо изменений эмоциональной сферы, для депрессий также характерны физиологические (соматические) проявления. Чаще всего нарушается режим сна и бодрствования, возникает бессонница. Аппетит может исчезнуть полностью или, наоборот, усилиться и приводить к перееданию. Больные жалуются на боли в области сердца, желудка, страдают запорами. Заметно снижается энергетический запас организма, пациенты быстро переутомляются даже при небольших физических и умственных нагрузках. Нередко возникают расстройства сексуальной сферы.

Осложнения

К сожалению, алкоголизм и наркомания очень часто обусловлены депрессивными состояниями. Алкоголь и наркотики создают у больного ложное ощущение хорошего самочувствия. Депрессия также лежит в основе самых разных социальных фобий (страх потерять любимого человека, страх оказаться в общественном месте), а в тяжелых случаях может привести к суицидальным мыслям и попыткам.

Что можете сделать вы

Прежде всего, необходимо знать, что с депрессией можно и нужно бороться.

Если Вы заметили, что из Ваших близких стал слишком часто критиковать сам себя, конфликтует с членами семьи, коллегами по работе, испытывает необъяснимое чувство страха, следует проконсультировать его у врача. Если больному поставлен диагноз депрессии, ему необходимо оказать поддержку, стараться приободрить его, даже если он сам в этом не заинтересован. Родственники пациента должны понимать, что депрессия преходящее состояние, при котором нужно оказать психологическую помощь, не погружаясь при этом в болезнь самому. Постарайтесь убедить больного, что нет никакой его вины в том, что у него возникла депрессия. Вместе вы справитесь с этим тяжелым состоянием.

Что может сделать Ваш врач

Без лечения депрессия может тянуться месяцы и даже годы. Основу лечения составляют применение медикаментов и психотерапия.

Лекарства для лечения депрессии (антидепрессанты) подбираются индивидуально для каждого больного и принимаются длительно, в течение нескольких месяцев. Медикаментозное лечение будет успешным, если пациент строго соблюдает рекомендованный режим приема препаратов.

Цель психотерапии помочь человеку научиться регулировать собственные эмоции. Этот метод лечения подразумевает активное участие самого пациента, его готовность рассказать о своих проблемах. Вся информация, полученная врачом во время сеанса психотерапии, остается тайной.

Профилактика депрессии

Для того, чтобы препятствовать развитию депрессии, нужно научиться преодолевать стрессовые ситуации. Здоровый образ жизни, регулярная зарядка, правильный режим работы и отдыха — вот что поможет бороться со стрессом и сохранить душевное равновесие!

1. Подавленное настроение, особенно в первой половине дня

Иногда депрессия проявляется лишь в виде легкой грусти, в других случаях возникает глубокая подавленность, вплоть до того, что появляются симптомы на физическом уровне, чаще всего боли и чувство тяжести в груди. В сложных случаях кажется, что жить дальше просто невозможно.

Эти симптомы сильнее всего выражены утром. К вечеру может становиться лучше.

2. Чувство вины, ощущение собственной бесполезности

Уметь признать свою вину — черта сильного человека, а вот искать ее буквально в каждом поступке и постоянно думать о ней — один из признаков депрессии.

В голове все время прокручивается одна и та же пластинка. Человек раз за разом вспоминает ситуации, в которых совершил ошибку, «нехорошо» поступил. Думает, что бесполезен и никому не нужен. Постоянно «предчувствует» несчастье, в котором он сам якобы виноват.

3. Снижение концентрации внимания и нерешительность

Не успеваете справляться с важными делами? Когда человек в состоянии депрессии, ему сложно сфокусироваться на текущих задачах. Чтобы сделать выбор и принять решение, приходится прикладывать огромные усилия. Мозг настолько погружен в состояние печали и внутренней опустошенности, что на остальное просто не остается ни сил, ни времени

4. Нарушение сна

Депрессия может заставить вас спать слишком много или слишком мало. Если вы постоянно чувствуете себя как выжатый лимон, вы будете спать больше, чем обычно. Некоторые люди «убегают» в сон от печали и плохих мыслей.

В других случаях тревожные негативные мысли, напротив, не дают уснуть, становятся причиной дефицита сна и бессонницы.

В свою очередь, если человек недосыпает, его внутренние часы — биоритмы — сбиваются, и он чувствует себя еще более уставшим, сильнее нарушается концентрация внимания. Получается своего рода порочный круг.

5. Неспособность радоваться тому, что делало счастливым

Если раньше вам нравилось, а сейчас совсем не доставляет удовольствия, это с большой вероятностью указывает на депрессию.

6. Изменение массы тела

Некоторые люди с депрессией худеют, другие набирают вес. Во многом это связано с изменением пищевых привычек. негативных мыслей вы можете забывать вовремя поесть, или вам просто не хочется, или нет желания готовить еду. Иногда наблюдается противоположная ситуация: еда становится средством, которое помогает хотя бы на время, хотя бы немного поднять настроение.

7. Беспокойство, повышенная тревожность

Это симптомы тревожного расстройства, но иногда они указывают на депрессию.

Люди с депрессией часто испытывают и тревогу — ощущение надвигающейся опасности, неприятные предчувствия, у некоторых случаются приступы паники. Эти состояния возникают без видимых причин, сопровождаются навязчивыми мыслями.

На физическом уровне повышенная тревожность проявляется в виде усиленного сердцебиения, потливости, нарушения сна.

8. Непонятные боли в разных частях тела

При депрессии могут беспокоить головные боли, боли и «спазмы» в желудке, тошнота, болевые ощущения в шее, спине.

С болями все сложно — они бывают вызваны сотнями разных причин: заболеваниями внутренних органов, поражениями нервов, неврозами, психическими расстройствами. Если вы уверены, что у вас нет никаких болезней, и вы не можете объяснить причину болей, есть повод заподозрить депрессию. Уточнить диагноз поможет обследование.

9. Мысли о суициде

Это самый грозный симптом депрессии. Сюда же относится нежелание жить, но без суицидальных мыслей. Это исключение из общего правила: даже если у вас нет других симптомов из списка, но в течение двух недель вы регулярно думаете о самоубийстве, нужно идти к врачу.

konoshskayacrb.ru

Борьба с депрессией: успешное лечение

г.Мурманск, ул.Свердлова д2 к4, 183031
Регистратура т.(8152) 60-34-02
+7-900-943-03-64

Приемная т.(8152) 60-24-01
+7-900-943-03-74
ФАКС (8152) 41-06-84
email mopnd@rambler.ru

Режим работы диспансерного отделения по адресу Свердлова 2/4:

Понедельник-пятница: 08.00 – 19.00

Суббота: 10:00 – 14:00

Воскресенье: выходной

Что такое депрессия?

В медицинском понятии депрессия – это не просто плохое настроение, как принято считать, а серьезное заболевание, которое имеет определенные клинические проявления. Депрессия, как заболевание входит в группу болезней, которые называются «аффективными расстройствами», т.е. расстройствами настроения.

Человеку, находящемуся в депрессии, не помогут советы о том, что «надо взять себя в руки», «заняться делом», «развлечься», «подумать о страданиях близких» и т.п. В таких случаях необходима помощь профессионала, поскольку:

ü даже при легкой депрессии всегда существует угроза попытки суицида;

ü депрессия значительно снижает качество жизни и работоспособность пациента, неблагоприятно отражается на его ближайшем окружении (родственники, друзья, коллеги, соседи и т.д.);

ü как и любое заболевание, депрессия может со временем усугубляться, поэтому лучше своевременно обратиться к врачу, чтобы обеспечить скорейшее и полноценное выздоровление;

ü депрессия может быть первым признаком тяжелых телесных недугов (онкологические заболевания, рассеянный склероз и др.), которые также лучше поддаются лечению на ранних стадиях развития патологии.

К признакам нарушения состояния психики относится, в первую очередь, депрессивная триада, объединяющая следующие группы симптомов:

  1. снижение общего эмоционального фона (подавленность, тоска, отчаяние, безысходность);
  2. заторможенность мыслительных процессов (замедленность, безынициативность, быстрая утомляемость)
  3. снижение двигательной активности.

Главные симптомы депрессии.

ü снижение настроения (определяется по ощущению самого больного или со слов близких), при этом сниженный эмоциональный фон наблюдается практически ежедневно большую часть дня и продолжается не менее 14 дней;

ü потеря интереса к видам деятельности, которые раньше приносили удовольствие;

ü снижение энергетического тонуса и повышенная утомляемость (чувство усталости, вялости, и физическое истощение);

ü сужение круга интересов (отсутствие интереса к бывшим хобби, развлечениям, общественной деятельности, или сексу);

ü снижение энергетического тонуса и повышенная утомляемость (чувство усталости, вялости, и физическое истощение).

û снижение способности к концентрации

внимания (сложно фокусировать внимание, принимать решения, проблемы с памятью);

û снижение самооценки, потеря уверенности в себе (сильные чувства никчемности, беспомощности и безнадежности);

û бредовые идеи вины (отвращение к себе, неприятие себя);

û пессимизм (мрачные перспективы, ничего никогда не станет лучше, и вы ничего не можете сделать, чтобы улучшить ситуацию);

û мысли о самоубийстве;

û нарушения сна (бессонница, особенно если вы просыпаетесь рано утром и не можете заснуть, либо если просыпаете (повышенная сонливость));

û нарушения аппетита (значительное снижение веса или увеличение веса – изменения более чем на 5% от массы тела в месяц).

К какому врачу следует обратиться для лечения депрессии?

1.Позаботьтесь о себе, побудьте чуть – чуть эгоистом. Уделите себе чуточку больше времени, расслабьтесь.

2.Всегда высыпайтесь. Ложитесь в одно время, закрывайте помещение от дневного света, это способствует выработке мелатонина (гормона сна).

3.Ведите активный образ жизни. Движение – лучший антидепрессант. Ежедневные прогулки на свежем воздухе дают организму энергию и сохраняют хорошее настроение.

4.Ешьте здоровую пищу. Подумайте о вашем рационе, убедитесь, что пища с низким содержанием жира, с высоким содержанием белка, богата витаминами и минералами.

5.Общайтесь с друзьями и знакомыми. Депрессия изолирует, закрывает в стенах скорби. По возможности, старайтесь поддерживать прежние контакты с друзьями и коллегами.

6.Сразу без консультации с врачом не используйте психотропные и психоактивные вещества. Алкоголь, наркотики, седативные препараты (бензодиазепины) принесут лишь временное облегчение и вызовут зависимость.

7.Если у вас есть проблемы, с которыми не можете справиться, воспользуйтесь помощью психотерапевта.

Помните, что наше здоровье не в том, чтобы игнорировать болезнь,

а в том, чтобы оценивать свое состояние, знать причины своих трудностей и уметь проходить через них.

Заботьтесь о себе!

Депрессия в период ремиссии: как распознать и как справиться с депрессивным расстройством

СИМПТОМЫ И ПРИЧИНЫ ДЕПРЕССИИ

Какие симптомы являются тревожными сигналами и признаками депрессии у пациентов в ремиссии?

Депрессия – самое распространенное расстройство в современном мире, оно имеет очень много нюансов и отличается многоликостью. Однако признаки депрессии универсальны и не относятся непосредственно к онкологическому диагнозу. Обычно мы оцениваем эмоциональное состояние человека по двум важным критериям: первый – длительность симптомов и второй – насколько они сильны. Это очень важно – как долго, и как сильно. Мы можем говорить о симптомах депрессии, если у человека больше двух недель сохраняется сниженный фон настроения (вне зависимости от времени суток или от происходящих событий), когда снижается или усиливается аппетит, изменяется режим сна, когда человек вдруг теряет интерес к делам, которые раньше приносили ему удовольствие. Мы можем наблюдать также психическую заторможенность, когда человек не в состоянии ни на чем сконцентрироваться, сложно запоминает информацию, плохо строит фразы, у него проявляется моторная заторможенность или, наоборот, гипервозбудимость. Такие пациенты часто чувствуют себя ничтожеством, нивелируют значимость себя и своего прошлого опыта, ощущают бесперспективность будущего и бессилие что-либо с этим сделать. Ещё один очень важный момент – высказывание суицидальных мыслей – также может означать, что человек столкнулся с депрессивным расстройством.

Каковы основные причины возникновения депрессии у пациентов в ремиссии?

Есть несколько вариантов. Первый – у человека была депрессия до болезни. Если до столкновения с онкодиагнозом у человека был депрессивный эпизод, то такое психотравмирующее событие, как постановка онкологического диагноза – кризисный этап в жизни, в разы увеличивает вероятность возникновения депрессии. Еще один вариант – посттравматическое стрессовое расстройство: человек закончил лечение, но у него не получается вернуться к обычной жизни. Это не проработанная реакция стресса в моменте, когда переживания приходят с отсрочкой по времени – даже после окончания лечения человек за километр объезжает онкоцентр, ему снятся сны, ему кажется, что пахнет то химией, то какими-то препаратами, и человека начинает буквально трясти. Всё это тоже может приводить к депрессивной симптоматике.

Почему человек в ремиссии впадает в депрессию? Наиболее часто сначала это манифестация тревожных расстройств: практически все пациенты, закончившие лечение, живут со страхом рецидива. Постоянная тревога за будущее, страх неопределённости, ощущение невозможности контролировать свою жизнь, фиксация на любых симптомах выматывают, забирают силы и энергию, и в итоге переходят в сниженный фон настроения, что влияет и на соматику. У таких пациентов может фактически болеть голова, спина, шея. Человек думает, что это болезнь, и надо срочно что-то делать, он не может расслабиться. Однако оказывается, что это маскированная депрессия, и на самом деле органических причин для подтверждения того, что болезнь вернулась, просто нет.

Кроме того, закончив лечение, человек сталкивается с «синдромом Гулливера»: он прожил серьезный кризис, но близкие могут быть очень далеко от него в эмоциональном плане. «Как они могут меня понять, они не были у смерти на краю?!», – думает человек. И все прошлые ценности, существовавшие до болезни, кажутся ему неактуальными. А что актуально, человек уже не знает, и это тоже провоцирует апатию. Вроде бы, человек пролечился, но качество жизни снижается, и он не может собраться.

Важно помнить, что депрессия – это болезнь, которую нужно лечить. Есть всего 2-3% эндогенных депрессий, обусловленных «поломкой» внутри организма. Все остальные депрессии – это результат стрессового воздействия.

Чем опасна депрессия в период ремиссии?

Самый главный риск – суицидальный. От 40 до 60% попыток суицида в мире совершают люди с диагностированной депрессией. У человека с депрессией риск покончить жизнь самоубийством в 35 раз выше, чем у любого другого. Каждый 6-й человек с депрессией в мире заканчивает жизнь самоубийством. Это очень высокие риски!

Клинический психолог Светлана Малышева

ПУТИ ВЫХОДА ИЗ СИТУАЦИИ

Где человеку в депрессии искать источники положительных эмоций? Существуют ли конкретные методики, советы, рекомендации?

Я очень часто слышу даже от здоровых людей фразу – «Что-то я в депрессии!». К сожалению, в нашем обществе укоренилась идея о том, что мы не должны испытывать неприятных эмоций, не должны грустить, страдать, переживать, тревожиться и не должны бояться. Радуйся и думай позитивно! К сожалению, это очень невротизирует. Все время испытывать положительные эмоции – ненормально! Это другой диагноз! Человеку, прошедшему через онкологический диагноз, действительно страшно, и мы не можем обесценивать такие эмоции. Однако нетолерантность общества к сложным эмоциям создаёт атмосферу, в которой «ты должен быть бодрячком». Зачастую это происходит не потому, что близкие нетерпеливы к состоянию человека, – им также страшно, они не умеют с этим справляться и не оставляют человеку, прошедшему через диагноз, пространства для реагирования. Однако иногда люди торопятся определить у себя депрессию, поскольку существует некое требование к себе и обществу – думать позитивно, испытывать исключительно фоновую радость. Это исковерканное понимание реальности. Стоит тренировать толерантность к разным эмоциям в своей жизни, признавая – «Я могу бояться, тревожиться, грустить, я не должен все время быть радостным, потому что это странно». Тогда и в случае ненормативного снижения настроения у человека будет более чёткое понимание, что что-то не в порядке, что ему не хватает сил – ни физических, ни моральных, его ничто не радует, и ему необходимо обратиться за помощью, признав, что депрессия – это болезнь! Не слабость, не «непрокаченность», не отсутствие личностного роста, как любят говорить коучи. Депрессия – это про болезнь!

Как следует вести себя родственникам и друзьям? Как помочь человеку, находящемуся в ремиссии, справиться с депрессией?

Диагноз приходит в семью, которая уже как-то жила до этого, и какие-то семейные отношения уже есть. Здорово, если они близкие – тогда родственнику пациента будет проще найти слова, и близкий человек скорее их услышит.

Часто родственники, конечно, не замечают, что происходящее с их близким – патология, и могут объяснять это усталостью, изменением характера из-за лечения, а также могут уставать сами. Поэтому очень важна реабилитация семьи, где есть онкопациент, даже если он закончил лечение и идет на восстановление. Необходима плановая реабилитация, потому что не только сам человек, но и вся семья прошла этот диагноз. При этом близкие люди могут быть просто не готовы говорить об этих вещах, но это не значит, что они не могут помочь. Мы можем слушать и давать пространство человеку для отреагирования, когда мы не пытаемся его тормозить словами «держись, борись, все пройдет, живи, посмотри на других!». На самом деле, даже если вы просто слушаете, вы уже помогаете, и это в сто раз лучше, чем сказанные от внутреннего страха слова «борись, соберись, иди вперед». По моему опыту – люди не любят, когда им говорят «держись!». Правильнее сказать: «Я есть, я здесь, я буду рядом. Могу просто сидеть и молчать». Иногда это очень ценят, когда человек может просто быть рядом. Это уже очень много! Когда он не обесценивает эмоции близкого, а просто разделяет их.

Как действовать, если сам человек не осознает проблему и считает, что всего-навсего пребывает в плохом настроении?

Для меня всегда очень значимо, когда близкие люди небезразличны, но мы не всегда можем догнать и помочь – человек должен хотеть этого сам. Человек может страдать, испытывать определенные трудные эмоции, но это не значит, что он готов с этим страданием что-то сделать. Иногда страхи родственников проявляются в неких ожиданиях, как должен себя вести их близкий: «Я за тебя так переживаю, вдруг с тобой что-то не в порядке, или я что-то не доделываю и чувствую себя плохой, и тогда мне кажется, что ты должен жить как-то по-другому, чтобы я была спокойна». Это означает, что человек небезразличен и заботится о своих близких, но это наши ожидания. Если родственник чувствует, что с его близким в ремиссии или на этапе прохождения лечения что-то не в порядке, обратиться за помощью к клиническому психологу стоит, прежде всего, самому родственнику, а не пациенту! Это может быть свидетельством того, что родственник не справляется , и это нормально, потому что позаботиться о себе он сейчас не может. «Как я могу позаботиться о себе, когда у меня близкий болеет?! Я что, эгоист?», – думает человек. Даже когда родственники просят поработать с их близким, мы всегда начинаем с родственника. И потом получается, что и диалог выстраивается между родственниками, и сразу процесс проходит для семьи, в целом, гораздо эффективнее.

Помогающему тоже нужна помощь, потому что психологические защиты защищают самого болеющего: это его самолет потерял управление, а мы, родственники, наблюдаем за этим самолетом. Наша психологическая защита так не работает, и мы в большей степени подвержены вторичной травматизации. Для близких пациента это точно такая же психотравма, как и для человека с онкодиагнозом. Это семейная проблема, это ситуация из разряда кризисных и экстремальных (как попасть в наводнение ) с угрозой для жизни, с неопределенностью, на пределе человеческих возможностей.

ГДЕ ИСКАТЬ ПОМОЩЬ

Как найти специалиста, работающего с подобными пациентами? Как понять, что это твой специалист, и как сформулировать запрос?

Прежде всего, это должен быть дипломированный специалист. Не стоит бояться спрашивать, есть ли у него базовое психологическое образование, какую подготовку он прошёл, понимает ли, как устроен мозг, в каком подходе, с какими проблемами умеет работать. Это важно! Если вы чувствуете, что у вашего близкого или у вас есть подозрение на депрессивное расстройство, вам нужен специалист, который имеет базовое психологическое образование. Лучше всего, если это будет врач-психотерапевт, который имеет подготовку по работе с депрессивными эпизодами. Можно запросить квалификацию, документы. Приходя к специалисту, человек сам понимает, что ему не нравится, и он начинает говорить, как есть, – никакой дополнительной подготовки здесь не нужно. А уже сформировать конкретный запрос, с которым нужно работать, и выяснить критерии – это задача специалиста. Например, если это головные боли напряжения, значит, мы будем работать с тревогой, будем ее шкалировать, договоримся, что наша мишень – тревога. Как мы поймем, что это работает? Будет множество критериев, и человек заметит изменения и в ощущениях, и в реальной жизни. Неважно, в какой парадигме работает специалист. Самое главное – это психотерапевтический контакт, когда вы можете прямо на терапии сказать все, что вас беспокоит, даже если что-то из этого направлено в адрес самого специалиста. Говорите обо всем, даже если это слова «мне кажется, что терапия не работает» или «Вы на меня давите». Это очень важная информация для психотерапевта!

В каких случаях при депрессии необходимо подключать и медикаментозную терапию?

При легкой и средней степени депрессии мы можем справляться психотерапевтическими методами. При тяжелом течении депрессивного расстройства, при суицидальном риске, конечно, стоит подключать лекарственную терапию. Очень важно обращаться к грамотным специалистам! При депрессии активность человека снижена, он думает о бессмысленности жизни, занимается самобичеванием, самообвинением, а назначаемые при депрессивных расстройствах препараты создают физическое ощущение, что силы и энергия вернулись. Энергия появляется, а в эмоциональном плане человек по-прежнему крайне уязвим, и самый большой процент суицидов происходит именно в этот момент. Здесь нужна очень точная работа психиатра, психотерапевта. Когнтивно-поведенческая терапия показала лучшие в мировой практике результаты работы с депрессией – не хуже, чем медикаментозная. Однако я часто отправляю пациентов на консультацию с психотерапевтом или психиатром. И либо психотерапевт ведет пациента сам, либо он составляет свое заключение, назначает препараты, и мы с пациентом продолжаем работать психотерапевтическими методами. То есть подключаем и фармакологическую поддержку, и психотерапию, и получаем наилучший результат.

Подготовила Анна Михайлова

Борьба с депрессией: успешное лечение
media.nenaprasno.ru

Избавиться от депрессии

Избавиться от депрессии легче, чем вы думаете!

Депрессия – одно из самых распространенных психоневрологических нарушений, связанных с дефицитом позитивных эмоций, утратой интереса к жизни и комплексом нейрогенных нарушений. Она способна преследовать человека годами, отнимая волю и ослабляя здоровье.

Симптомы депрессии

Человек, страдающий от проявлений депрессии, сталкивается с базовой триадой симптомов:

  • ангедония — обеднение позитивного эмоционального спектра, потеря способности переживать радость во всех ее проявлениях;
  • заторможенность — резкое снижение двигательной активности и самого желания вести активную деятельность;
  • когнитивный упадок — переход мысленного диапазона в негативную зону, пессимистический взгляд на жизнь, ощущение беспомощности и неизбежности, постоянно высказываемые вслух негативные суждения.

Согласно данным исследований ВОЗ и Американской ассоциации психиатров, статистика депрессивных расстройств представляет удручающую картину:

  1. Не существует страны, социального слоя и группы людей, которые не были бы поражены расстройствами депрессивного спектра.
  2. Скрытая депрессия случайно регистрируется врачами первичного медицинского звена у 40% пациентов, которые обращаются за медицинской помощью в связи в другими заболеваниями.
  3. Около 60% всех пациентов с депрессией — женщины.
  4. Распространенность депрессивных состояний у детей до 16 лет достигает 38%.
  5. Хроническое депрессивное расстройство, однажды начавшись, может длиться без ремиссии годами, если пациент пренебрегает медицинской помощью.
  6. 20% пациентов с клинически диагностированной депрессией совершают суицидальные попытки.
  7. Пациенты, длительно использовавшие методы самодиагностики и самолечения, склонны к злокачественному течению заболевания в связи с неконтролируемыми рецидивами депрессивных эпизодов.
  8. Риск рождения ребенка, склонного к психоневрологическим нарушениям депрессивного спектра, у родителей, страдающих депрессией, составляет до 40%.

Пребывание в отделении психиатрии

Пребывание в отделении психиатрии

Вызов психиатра на дом

Вызов психиатра на дом

Вопреки распространенным в обществе мифам, человек с депрессивным расстройством опасен, в основном, для себя и своего здоровья. В первую очередь потому, что избавиться от депрессии он желает быстро и тайно, испытывая угрызения совести за свой недуг. Это естественное состояние психики человека, угнетаемого депрессией — подавленность, чувство вины, жалость к себе, склонность к бездействию, моральное истощение и ощущение безнадежности. В таких случаях не обойтись без квалифицированной медицинской помощи. Своевременная диагностика и рациональная терапия могут значительно улучшить состояние пациента за 1-4 недели, в зависимости от тяжести его состояния.

Тяжелая депрессия

Затяжная депрессия

Эндогенная депрессия

Послеродовая депрессия

Именно принципы ранней диагностики и комплексной терапии лежат в основе работы медицинского центра «КОРСАКОВ». У нас вы можете получить круглосуточную медицинскую помощь, обратившись по телефону 8(800)555-40-23. Штат клиники укомплектован врачами высшей категории с богатым опытом работы в сфере психоневрологии. Руководствуясь гуманистическими принципами современной европейской медицины, а также новейшими руководствами и данными зарубежных коллег, они добиваются стойкой клинической ремиссии у самых тяжелых пациентов.

Депрессия – что это такое?

Депрессивные расстройства – целая группа патологических состояний со сходным механизмом развития. Важно понимать, о какой именно нозологической единице идет речь в конкретном клиническом случае. Это необходимо для выбора оптимальной тактики терапии, чтобы избавиться от депрессии как можно успешнее и быстрее, получить стойкий результат.

Рассмотрим виды депрессивных состояний и их краткие характеристики:

  1. Невротическая депрессия — недуг людей со слабой самооценкой и обостренным чувством справедливости. Сталкиваясь с несоответствием собственных требований к внешнему миру и объективной реальностью, они постоянно испытывают чувство незавершенности, несовершенства и склонны к самоосуждению.
  2. Психогенная депрессия — плод психологических травм и кризисных состояний.
  3. Вегетативная депрессия — манифестирует с вегето-соматической симптоматикой, включающей перепады давления, дискомфорт в грудной клетке, нарушения ритма сердца, шум в ушах и т.п.
  4. Алкогольная депрессия — часть абстинентного синдрома.
  5. Клиническая депрессия — самая классическая картина заболевания, о сдвигом эмоционального фона в сторону обеднения и негатива, нарушениями пищевого поведения, инсомнией и суицидальными тенденциями.
  6. Биполярная депрессия — маятникообразная смена эмоционального фона пациента от полной апатии до маниакальности. Могут присутствовать небольшие периоды мнимого благополучия, после которых следует усиленный рецидив.
  7. Послеродовая депрессия — имея в основе изменения гормонального фона, недосып, хроническую усталость, беспокойство за новорожденного и болевой синдром, организм женщины в течение 1-2 недель после родов формирует нездоровый невротический симптомокомплекс.
  8. Скрытая или маскированная депрессия — самая трудно диагностируемая форма, поскольку патологические симптомы проявляются не сразу, накапливаясь в течение долгого времени вплоть до хронической формы.
  9. Астеническая депрессия — связана с физическим истощением организма вследствие длительной психоневрологической астенизации.
  10. Соматогенная депрессия — возникает в связи с наличием тяжелых фоновых заболеваний.

При небрежном отношении к депрессивным расстройствам пациент остается один на один со страшным, коварным заболеванием, которое в первую очередь лишает его сил и воли к борьбе. Затем настает черед внутренних органов и систем, которые не могут бесконечно компенсировать нанесенный организму вред. Происходит астенизация, обострение фоновых хронических патологий и сокращается продолжительность жизни человека. Именно поэтому лечение депрессии должно проходить под бдительным наблюдением квалифицированных медицинских работников.

Лечение расстройств депрессивного спектра в клинике «КОРСАКОВ» включает:

  • консилиумный подход с привлечением опытных смежных специалистов;
  • расширенную диагностику с использованием современных психологических, лабораторных и инструментальных методик;
  • снятие острой интоксикации в случае абстинентной природы заболевания;
  • когнитивно-поведенческую терапию и приемы межличностного воздействия;
  • медикаментозную поддержку;
  • физиотерапию;

Вам гарантированы индивидуальный график приема и постоянная дистанционная поддержка.

Вы сильнее, чем думаете! Медицинский центр «КОРСАКОВ» — победим депрессию вместе!

* Администрация медицинского центра «КОРСАКОВ» принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в контакт-центре по телефону +7 (499) 288-19-74

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Борьба с депрессией: успешное лечение
mckorsakov.ru

Как избежать депрессии: рекомендации психолога

Большинство специалистов сходятся во мнении, что в основе депрессии лежит неспособность человека пережить и принять различного рода утраты и потери в его жизни. Они могут быть связаны с потерей близких людей или отношений, касаться здоровья, работы, экономической стабильности, безопасности, быть крушением прежних возможностей, планов на будущее и даже представлений о мире. Не в силах выдержать боль потери, человек бежит от своих чувств и одновременно ощущает себя беспомощным и слабым. Если бегство затягивается, он отчуждается от самого себя, и начинается депрессия. О том, как правильно распознать симптомы болезни, а также об основных методах ее профилактики рассказывает психолог Московской службы психологической помощи Юлия Тимакова.

«Депрессия возникает главным образом потому, что вместе с плохими чувствами, от которых человек бежит, уходят и хорошие, вместе с переживаниями утрачиваются ценности и связи с миром, и это ведет к постоянным разочарованиям. В результате человек, убежденный в том, что он не способен что-либо изменить, становится пассивным, покорным и апатичным. Выход из такого состояния чаще всего оказывается возможен только при длительной психотерапии и требует большого терпения и усилий. Именно поэтому очень важным этапом профилактики этого расстройства становится внимательное отношение к себе, чувствам, переживаниям и процессам, происходящим в теле», — отмечает психолог.

Как проявляется депрессия

Депрессия как расстройство представляет собой комплексный феномен, который захватывает как психику человека, так и его тело. На психическом уровне изменения наблюдаются прежде всего в трех сферах: эмоциональной, когнитивной и мотивационной.

  • Главным и ярким нарушением эмоционального уровня при депрессии становится подавленное настроение, которое не зависит от текущих обстоятельств и сохраняется стабильным в течение длительного времени. Такое настроение часто сопровождается неспособностью испытывать радость и получать удовольствие и в большинстве случаев начинает вызывать у человека сильную тревогу. Также постоянными спутниками человека в депрессии становятся чувство вины и недовольство собой, которые часто становятся причиной непрекращающейся самокритики.
  • На когнитивном уровне, уровне познавательных процессов, при депрессии человек отмечает у себя общее замедление всех процессов: мышление кажется вязким, возникают сложности в сосредоточении внимания, человеку становится трудно или даже невозможно принимать решения.При тяжелом течении расстройства у человека нередко появляются навязчивые мысли о смерти. К затрудняющим жизнь при депрессии проблемам мотивационной сферы, сферы стремлений и желаний специалисты относят прежде всего апатию — отсутствие желаний, безразличное и безучастное отношение к происходящему. Человек часто выглядит пассивным, покорившимся болезни и утратившим волю.
  • На физиологическом уровне депрессивное состояние также может проявляться целым комплексом признаков, которые в отсутствие вышеназванных психических симптомов нередко становятся маркерами так называемой скрытой депрессии. К ним относятся:
    • повышенная утомляемость,
    • постоянное чувство слабости,
    • хроническая усталость,
    • бессонница и любые другие нарушения сна,
    • проблемы пищевого поведения: колебания аппетита и веса.

Несмотря на то, что правильно диагностировать депрессию может только специалист, часто сочетание этих симптомов не является случайным и требует к себе пристального внимания. Любое нарушение как психических, так и физиологических процессов может являться важным индикатором того, что в жизни человека что-то идет не так.

Меры профилактики

Важной профилактической мерой депрессивного состояния становится запрет на истощение. Этот запрет выражается в отказе от дела, если на него нет сил. Практически это значит, что человек должен бережно относиться к своему физическому состоянию и старается не допускать, чтобы оно ухудшалось.

Так, например, женщина не должна мыть посуду после ужина, если она пришла очень уставшей с работы. Это дело нужно делегировать другим членам семьи или отложить на потом. Чистота в доме и порядок для многих из нас являются неоспоримой ценностью, но важно помнить, что мы сами, наше самочувствие стоят никак не меньше.

Для того чтобы избежать истощения, важно придерживаться режима дня и отдыха, обязательно уделять достаточное время восстановлению сил.

Центральным шагом в профилактике депрессивного расстройства становится забота о тех ценностях, которые в жизни человека уже есть: об отношениях с другими людьми, о любимой работе или другой деятельности, о здоровье, о теле, о своем доме, любимых вещах и предметах, о том, что наполняет жизнь теплом и радостью. Забота здесь будет заключаться в том, чтобы уделять ценностям время, следить за их состоянием, поддерживать его или делать лучше.

Внимательное отношение к своему времени становится следующей важной мерой на пути противодействия депрессии. Основная установка здесь звучит так: человек должен уделять время только тому, что по-настоящему для него важно. Здесь необходимо учиться расставлять приоритеты и не бояться их отстаивать, в том числе перед самим собой.

Особую роль в противодействии депрессии играет понимающее и принимающее отношение к самому себе. Так, например, в работе, если что-то не получилось, важно не ругать себя, а сформировать установку: «Я это сделал настолько хорошо, насколько мог, поэтому это не может быть плохо». Такая установка позволит всерьез отнестись к себе, своим возможностям и не даст быть несправедливым.

Последней профилактической мерой становится тренировка в выдерживании негативного опыта. Важно внимательно относиться к разочарованиям и потерям, принимать чувства, которые они вызывают. Возможность погрустить, оплакать потерю является лучшей защитой от депрессии.

Несмотря на все перечисленные выше меры профилактики, самостоятельно повлиять на свое состояние часто оказывается слишком сложной задачей. В этом случае на помощь должен прийти специалист: психолог, если мы говорим не о затяжной депрессии, или психотерапевт — когда ситуация носит хронический характер и без медикаментозной помощи уже не обойтись.

Борьба с депрессией: успешное лечение
dszn.ru

Лечение депрессивных расстройств

К настоящему времени можно утверждать: подавляющее большинство случаев депрессии хорошо поддается лечению. По современным воззрениям эффективное лечение депрессий складывается из сочетания фармакотерапии, психотерапии и, при необходимости, других видов лечения. При этом главная роль в терапии, безусловно, принадлежит антидепрессантам – препаратам, специально разработанным для лечения различных видов депрессий.

Создание антидепрессантов основано на открытии ученых, что депрессия развивается в результате нарушения механизма биохимической передачи нервных импульсов в отделах мозга, ответственных за настроение. Эти же механизмы регулируют поведение, реакцию на стресс, режим сна и бодрствования, аппетит. Таким образом, депрессия – это не каприз, не проявление лени. Это следствие нарушения биохимических процессов в мозге.

Снижение количества нейромедиаторов (веществ, которые передают импульсы от нейрона к нейрону) в синаптической щели вызывает симптомы депрессии. Способность некоторых препаратов тем или иным путем повышать концентрацию медиаторов в синаптической щели позволяет использовать их в качестве антидепрессантов.

Сейчас в России применяются антидепрессанты, которые условно можно разделить по времени создания на 4 поколения.

Первыми из нашедших широкое клиническое применение антидепрессантов были препараты трициклической структуры: амитриптилин и имипрамин. Они оказывают довольно мощное воздействие на большинство депрессивных состояний за счет блокирования обратного захвата как норадреналина, так и серотонина. Однако эти препараты имеют нежелательные побочные действия, резко снижающие качество жизни пациентов во время лечения. Замечено, что до 50% пациентов отказываются от приема трициклических антидепрессантов из-за выраженных побочных эффектов. По той же причине врачи все реже назначают больным эти препараты в амбулаторных условиях.

Несколько улучшило положение введение в практику препаратов II поколения – тетрациклических антидепрессантов, которые наряду со способностью блокировать обратный захват норадреналина и серотонина могли воздействовать и на некоторые другие рецепторы. Являясь аналогами трициклических соединений, эти препараты обладают сопоставимой с ними антидепрессивной активностью, но в отличие от своих предшественников они более безопасны, поскольку гораздо реже вызывают нежелательные побочные эффекты. В целом эти препараты способны излечить депрессию легкой и средней степени тяжести, но малоэффективны у больных с тяжелыми депрессиями.

Повсеместное признание на сегодняшний день получили антидепрессанты III, воздействующие на систему обмена серотонина, препятствуя его обратному захвату в синаптической щели. Исходя из механизма действия, эти антидепрессанты объединяют в группу селективных ингибиторов обратного захвата серотонина. Кроме лечения депрессий, они используются для коррекции нарушений пищевого поведения, нивелируют панические расстройства, социальные фобии, различные навязчивые состояния и хроническую болевую симптоматику. Кроме того эти препараты обладают незначительной токсичностью и хорошо переносятся пациентами пожилого возраста. Однако некоторые исследователи отмечают недостаточную эффективность антидепрессантов III поколения при лечении тяжелых форм депрессивных состояний, вероятно связанную с избирательной активностью в отношении только одного нейромедиатора – серотонина.

Более эффективные антидепрессанты – препараты IV поколения – избирательно блокируют обратный захват как серотонина, так и норадреналина, не воздействуя при этом на другие медиаторные системы и обладая незначительным побочным действием. Их антидепрессивная активность при лечении пациентов с выраженной и умеренной депрессией подтверждена в ряде специально проведенных исследований, одновременно показавших, что эти препараты обладают хорошей переносимостью.

При крайне тяжелых депрессиях, которые не проходят, несмотря на применение самых мощных антидепрессантов, может быть эффективна электро-судорожная терапия (ЭСТ), но такие ситуации встречаются редко и требует тщательного обоснования комиссией врачей и согласия пациента.

Заметную роль в лечении некоторых форм депрессий играют нейролептики.

При медикаментозной терапии депрессивных состояний применяется нешаблонный, строго индивидуальный подход, с обязательным обеспечением плодотворного сотрудничества пациента с врачом. Вера пациента в возможность выздоровления, отсутствие предубеждения против “вреда”, наносимого психотропными средствами, систематическое соблюдение предписанных врачом назначений во многом способствуют достижению терапевтического успеха.

Медикаментозное лечение депрессии требует определенного времени. Не следует ждать полного излечения уже в первые дни приема препарата. Необходимо помнить, что все современные антидепрессанты начинают действовать на депрессивные симптомы не ранее чем через 1-2 недели после начала лечения. Отменять антидепрессанты, так же, как и назначать их должен только врач-психиатр. Отменяют препараты обычно не ранее 6 месяцев от нормализации психического состояния. Даже после полного исчезновения всех симптомов депрессии не спешите самостоятельно прекращать прием препарата, так как существует риск обострения заболевания. Пациенты часто совершают ошибку, преждевременно прекращая прием лекарств после существенного улучшения состояния или вследствие «забывчивости». Обрыв терапии чреват для пациента серьезными неприятностями.

Вместе с медикаментозным лечением пациенту, страдающему от депрессии, предлагают психотерапию: индивидуальную, семейную, или групповую. Важный элемент социальной реабилитации – участие в работе групп взаимной поддержки пациентов, перенесших депрессию. Это позволяет остальным больным ощутить помощь и понимании своих проблем, осознать, что они не одиноки в своей проблеме.

Если вы чувствуете признаки депрессии, обратитесь в психиатрическую службу или позвоните по Телефону доверия +7(8652) 99-17-86

Материал подготовлен Ставропольской психиатрической больницей на основе информации Национального центра психического здоровья ( http://www.psychiatry.ru ) и ВОЗ .

Смотрите и читайте нас в соцсетях

Иллюстрация к данной публикации взята из общедоступной библиотеки изображений https://www.freepik.com/ и из открытых источников.

Об использовании иллюстраций из библиотеки Freepik подробно можно прочесть здесь

stavpb.ru

Лечение депрессии

Депрессией в медицине называют психическое расстройство, при котором у человека снижается (вплоть до полной потери) интерес к жизни, активность. Многие симптомы депрессии неотличимы от проявлений грусти, подавленного настроения, временной апатии, вызванной усталостью или стрессом. По этой причине в обиходе депрессией именуют любую хандру и редко обращаются за помощью к специалистам. Между тем, самостоятельно справиться подлинной депрессией практически невозможно без комплексной терапии.

Виды депрессии

Существует немало классификаций депрессивных расстройств. В зависимости от происхождения, различают эндогенные заболевания (возникают по внутренним причинам – наследственность и т.д.) и реактивные (причиной возникновения служит стресс – потеря близкого человека, проблемы на работе и т.д.). Во многих случаях расстройство обуславливается сочетанием внешних и внутренних факторов.

По тяжести протекания депрессивное расстройство может быть:

  • Легким – набор и выраженность симптомов близки к проявлениям меланхолии, грусти. При этом существует большая вероятность, что без терапии у человека разовьется депрессия.
  • Умеренным – симптоматика рисует отчетливую клиническую картину, но у человека сохраняется способность более или менее полноценно выполнять свои функции в обществе.
  • Тяжелым – симптомы ярко выражены вплоть до полной потери функциональности, возникновения навязчивых идей, галлюцинаций.

Депрессивные расстройства различаются по характеру течения. Наиболее часто встречаются следующие виды депрессий:

  1. Клиническая. Характеризуется полным набором классических симптомов, включая апатию, угнетенное состояние, чувство вины, страхи. Могут возникать мысли о суициде. Причиной появления расстройства служит острое переживание или хронический стресс. Длится от двух недель, может перерасти в хроническую.
  2. Хроническая. Такая депрессия способна длиться годами. Признаки выражены умеренно – человек продолжает выполнять привычные функции дома и на работе, контактировать с семьей, друзьями, коллегами. При этом:
    • становится замкнутым;
    • быстро теряет энергию, утомляется;
    • практически постоянно находится в плохом настроении;
    • испытывает проблемы со сном;
    • теряет аппетит;
    • часто мучается головными болями;
    • подвержен мыслям о суициде.
  • Биполярная (маниакально-депрессивный психоз). Данное расстройство может быть наследственным или развиться в комплексе с иными психологическими отклонениями. Характеризуется резкой сменой состояния. В фазе мании – гиперактивность, повышенное настроение, возбуждение, вспышки гнева, эйфория и т.д. В фазе депрессии – подавленность и раздражение, отказ от общения, снижение умственной и физической активности, заторможенная речь. Требуется наблюдение у специалиста и медикаментозное лечение.
  • Маскировочная. Сложно диагностируется, так как симптомы скрыты и их легко списать на проявление различных заболеваний, включая остеохондроз, вегетососудистую дистонию. Человек с маскировочной депрессией угнетен, его физическая активность снижена. Но он не желает обращаться за специализированной помощью, занимаясь лечением болезни, которую считает причиной своего состояния.
  • Атипичная. Характеризуется повышенным аппетитом, состоянием постоянной паники, двигательной активностью в сочетании с сонливостью, угнетенностью, унынием. Нередко человек ощущает боль по всему телу. Лечение базируется на транквилизаторах и иных препаратах, предотвращающих возникновение паники.
  • Послеродовая (постнатальная). Причиной служат гормональные изменения. Основные признаки – чрезмерная эмоциональность, чувство вины, тревожность, опустошенность, проявления агрессии.
  • Сезонная (сезонное аффективное расстройство). Из-за дефицита солнечного света и повышенной выработка мелатонина нередко наблюдается набор классических симптомов депрессии – апатия, быстрая утомляемость, снижение интереса к жизни, нарушения сна и аппетита. Продолжительность – два-три месяца, состояние можно скорректировать без длительной терапии и антидепрессантов.
  • Дистимия (малая депрессия). Непрекращающееся мрачное настроение, отсутствие позитивных эмоций. Заторможенность, постоянное ожидание неудачи. Без терапии дистимия может длиться годами.
  • Основные причины депрессии

    Депрессивное расстройство может возникнуть под воздействием одного фактора, но нередко спусковым крючком служит комплекс причин.

    Биохимические нарушения на фоне какого-либо заболевания. Дефицит нейромедиаторов, изменения в работе лимбической системы оборачиваются симптомами депрессии. Нейромедиаторы отвечают за регуляцию аппетита, сон, двигательную активность, мотивацию и т.д.

    Наследственность. Биполярное расстройство передается по наследству. Если маниакально-депрессивным психозом страдает один из родителей, у ребенка в 25% случаев будет то же заболевание. Если оба родителя имеют биполярное расстройство, риск передачи по наследству возрастает до 75%.

    Особенности личности. Низкая самооценка приводит к концентрации на мысли о своей ненужности. Перфекционизм оборачивается эмоциональным выгоранием из-за невозможности достичь идеала. Склонность к зависимости в отношениях приводит к потере самоидентичности, расставание или смерть любимого воспринимается как утрата самого себя.

    Внешние стрессовые факторы. Психологическое или физическое насилие, проблемы в семейной жизни или на работе, смерть близкого человека, нестабильность экономики в стране и т.д. Внешние причины повышают уязвимость человека к депрессии, развитие заболевания в значительной степени зависит от предрасположенности к аффективным расстройствам.

    Симптомы

    Список основных проявлений депрессии включает:

    • стремление самоизолироваться, закрыться дома, ограничить контакты по работе и с близкими людьми;
    • постоянную подавленность, тревожность, беспрерывное ощущение пустоты и безнадежности;
    • остро переживаемые чувства одиночества, беспомощности, вины, бесполезности;
    • упадок сил, быструю утомляемость;
    • повышенную слезливость, раздражительность;
    • заторможенность речи, реакции;
    • проблемы с концентрацией внимания, памятью, принятием решений;
    • повышенную уязвимость – человек с депрессивным расстройством остро переживает обиды, в том числе мнимые;
    • нарушения пищевого поведения – потеря аппетита или переедание («заедание стресса»);
    • нарушения сна – чрезмерно долгий или прерывистый сон, бессонница, непрекращающаяся сонливость;
    • моральное самобичевание или жалость к себе (чувство, что хуже всех, недостоин любви, что никто не понимает, не любит и т.д.);
    • необходимость прилагать много усилий для совершения обыденных действий;
    • потерю ясности мышления – возникает ощущение, что мысли путаются, теряются, ускользают;
    • потерю интереса к некогда любимым делам, хобби;
    • потерю эмоциональной чувствительности;
    • плохое физическое самочувствие, которое не поддается лечению – боли в сердце, головные боли, тяжесть в груди, расстройства пищеварения и т.д.;
    • суицидальные мысли, желание и попытки нанести себе физический вред, попытки самоубийства.

    Человек, который на протяжении двух недель и более испытывает одновременно несколько из указанных симптомов, имеет веские основания обратиться к специалисту за профессиональной помощью.

    Лечение депрессии

    Для диагностики депрессивного расстройства необходимо обратиться к психиатру, психотерапевту или клиническому психологу. Разработано несколько вариантов тестов, позволяющих оценить состояние пациента и выраженность симптомов. Специалист может направить пациента на дополнительное обследование к врачам другого профиля, чтобы исключить или подтвердить физические причины возникновения депрессивного расстройства.

    Метод лечения депрессии напрямую зависит от причины ее возникновения и выраженности клинической картины:

    • Эндогенное депрессивное расстройство (возникшее независимо от внешних факторов) лечится фармацевтическими препаратами. Седативные антидепрессанты прописывают при тревожном состоянии, панических атаках. Стимулирующие препараты применяют при тоске, апатии. Антидепрессанты сбалансированного действия назначают, если клинические проявления депрессии включают симптомы обеих групп.
    • Депрессия, возникшая на фоне соматического заболевания, лечится комплексно. Важно устранить причину депрессивного расстройства (лечить основное заболевание). Параллельно проводится курс психотерапии, при необходимости подбираются подходящие антидепрессанты.
    • Реактивная депрессия (возникшая под влиянием внешних факторов, стресса) требует серьезной работы с психотерапевтом или клиническим психологом. Важно найти механизмы, запускающие депрессивное расстройство в ответ на стресс, разобраться, как их перестроить. Психотерапия позволяет справиться с расстройством без применения лекарств, но в острых случаях прописывается курс антидепрессантов, транквилизаторы, нейролептики.

    Рецептурные препараты имеет право назначать только психиатр или психотерапевт – у психологов нет соответствующей лицензии. Врач подбирает дозировку и длительность применения. В рамках лечебного курса также может использоваться гипноз, электроимпульсная или магнитная терапия, фитотерапия. В ходе лечения важно следить за режимом дня, полноценно питаться, дышать свежим воздухом, получать дозированные физические нагрузки.

    Автор статьи

    Михаил Иванович Сквира

    Борьба с депрессией: успешное лечение
    skvira.by

    (Visited 1 times, 1 visits today)