Болезни офисных работников

Казалось бы, меньше всего подвержены риску развития каких-либо заболеваний сотрудники офисов. Тем не менее исследования подтверждают, что продолжительная малоподвижная деятельность в закрытых помещениях является причиной различных нарушений и болезней.

Разберем основные проблемы офисных сотрудников и меры их профилактики.

1. Хроническая усталость

Регулярные стрессы, напряженная обстановка и переутомление снижают защитные силы организма, что, в свою очередь, приводит к обострению хронических заболеваний. Симптомы хронической усталости – это нарушения сна, головные боли, ухудшение работоспособности.

  • соблюдать режим работы (не более 9 часов с обедом) и отдыха;
  • ежедневно включать физические нагрузки;
  • регулярно бывать на свежем воздухе;
  • не пропускать обеды.

Сидячая работа замедляет метаболизм, приводит к застойным явлениям в органах, что в дальнейшем провоцирует варикозное расширение вен, ожирение и диабет.

  • больше передвигаться по офису;
  • стоя вести разговоры и телефонные переговоры;
  • использовать лестницу вместо лифта;
  • выбирать место обеда в нескольких минутах ходьбы от работы;
  • регулярно (раз в час) прерываться, чтобы размяться;
  • для профилактики туннельного синдрома запястья регулярно сжимать и разжимать кулак и делать вращательные движения кистями рук.
  • до и/или после работы нагружать себя физически (фитнесс, танцы, прогулка, уборка).

3. Проблемы со спиной и суставами

Долгое сидение в неправильной позе на плохо обустроенном рабочем месте может привести к сколиозу, болям в шее и спине.

  • делать перерывы для легкой зарядки;
  • правильно обустроить рабочее место: отрегулировать высоту сиденья и подлокотников, подобрать удобное кресло, настроить монитор на уровне глаз;
  • не наклонять голову;
  • пользоваться гарнитурой с наушниками для телефонных разговоров.

4. Ухудшение зрения

Во время работы за компьютером работнику приходится постоянно напрягать зрение. Из-за это человек реже моргает и впоследствии сталкивается с резью, сухостью и ощущением песка в глазах, ухудшается зрение.

  • правильно осветить рабочее место: рассеянный приглушенный свет, стол не должен стоять прямо под окном;
  • центр монитора расположить на уровне глаз или чуть ниже, на расстоянии 50-60 см;
  • кондиционер не должен дуть прямо в лицо;
  • 3-4 раза в час отвлекаться от монитора и смотреть на удаленные предметы;
  • стараться чаще моргать;
  • выполнять гимнастику для глаз;
  • использовать увлажняющие капли для глаз.

5. Неправильное питание

Чем чаще всего обедает и перекусывает работник офиса? Фастфуд, полуфабрикаты, сладкая выпечка – все это может привести к различным заболеваниям желудка и кишечника.

  • избегать жареной и жирной пищи, фастфуда. Ввести в рацион как можно больше свежих овощей, фруктов и зелени;
  • выпивать до 2 литров воды в течение суток;
  • заменить вредный перекус (печенье, конфеты, булочки, шоколад) на полезный (орехи, овощи, фрукты и сухофрукты).

6. Аллергия и сухой воздух

Исследования показывают, что из-за большого количества офисной техники и замкнутого пространства воздух в офисах пересушен и в нем скапливается множество вредных веществ. Такие условия работы нередко вызывают заболевания дыхательных путей и аллергию.

  • чаще проветривать помещение;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • оргтехнику и кондиционеры должны регулярно чистить специальные службы;
  • разместить в офисе неприхотливые растения, выделяющие кислород;
  • чаще выходить на улицу и дышите свежим воздухом;

7. ОРВИ и бактерии

То, что многолюдный офис является рассадником всевозможных инфекций, очевидно. В замкнутом пространстве легко заразиться не только ОРВИ, но и подцепить микроорганизмы, вызывающие кишечные инфекции. Огромное количество бактерий скапливается на клавиатуре компьютера, телефонной трубке, ручках и предметах мебели.

  • регулярно проветривать помещение, проводить влажную уборку и обрабатывать поверхности антисептиком;
  • содержать в чистоте свое рабочее место;
  • стараться не приветствовать коллег через рукопожатия и поцелуи, особенно в период эпидемий;
  • пользоваться защитными масками во время эпидемий.

Что такое офисные заболевания
familydoctor.ru

Болезни офисных работников

Как же уберечь себя от проблем со здоровьем? Ответ достаточно прост: необходимо знать, чего опасаться и предпринимать меры предупреждения этих заболеваний. Что влияет на трудоспособность и здоровье человека, работающего в офисе?

Берегите зрение!

Восьмичасовой рабочий день перед монитором компьютера — не самый лучший способ поддержать здоровье ваших глаз. А в холодное время года эффект от этих рабочих часов ощущается особенно болезненно. Дело в том, что зимой в офисе, как и на улице, резко падает влажность воздуха, от этого глазное яблоко быстрее высыхает, появляются рези, пощипывание. В результате мы начинаем чаще тереть глаза и легко можем занести на слизистую оболочку глаза любую инфекцию. со всеми вытекающими отсюда последствиями. Да и, помимо инфекции, могут развиться такие заболевания, как синдром сухого глаза, спазм аккомодации.

Что же делать? — спросите вы. Врачи-офтальмологи настоятельно рекомендуют следить за своей гигиеной. Чаще мыть руки, не трогать лицо и особенно глаза. Делать разминку для глаз раз в 3–4 часа. Не лишним в офисе будет и увлажнитель воздуха. Ну и, пожалуй, последний совет в этом случае — не менее одного раза в год посещайте врача-офтальмолога. Даже если вы уверены, что со зрением у вас все в порядке!

Осторожно, аллергия!

У вас непреходящий кашель и насморк? Других симптомов болезни нет? Стоп! Не спешите пить антибиотики! Так называемая «офисная аллергия» может быть вызвана небольшими дозами токсичных веществ, которые попадают в воздух из кондиционеров, принтеров, сканеров и другой массы офисной техники и оседают на рабочих столах, в креслах и на ковровом покрытии.Что же делать в этом случае? Вряд ли вы сможете убедить руководство компании поменять всю рабочую технику в здании, поэтому единственным надежным выходом будет обратиться к врачу-аллергологу за рецептом на средство, понижающее чувствительность носоглотки.

Злосчастные килограммы

Конфеты, печенья, чай каждые пол часа. Вам это знакомо? Наверное, вы и сами знаете, что такой образ жизни — прямой путь к лишним кило. Тем более в холода, когда нам не хватает солнечного света и тепла и организм копит жир на худшие времена. Как известно, в США и Британии проблема офисного ожирения достигла таких масштабов, что крупные компании включили в свою корпоративную политику борьбу за здоровый образ жизни. Где-то работникам предлагают абонементы в фитнес-клубы по сниженной цене, где-то отключают лифты в офисных зданиях, а где-то даже доплачивают премии за сброшенные килограммы.

Что же делать вам? Во-первых, откажитесь от лифта. Подъемы по лестнице будут хорошей зарядкой для ваших мышц. Во-вторых, не забывайте гулять пешком. Например, запланируйте, что сегодня от метро до дома вы идете пешком, а не едете на маршрутке. Также не помешает легкая разминка в течение рабочего дня. Если на обед вам положен час, успеть поесть можно и за 30–40 минут, а оставшиеся время потратить на небольшую прогулку. Это не только поможет вам приобрести легкость во всем организме, улучшить пищеварение, но и поднимет настроение. Поверьте, даже такой небольшой отдых значительно увеличит вашу работоспособность, вы станете гораздо внимательнее.

Ну и напоследок. Не храните еду в рабочем столе или, еще хуже, на нем. Как показало недавнее исследование Кембриджского университета, чем ближе к нам расположена пища и чем чаще мы ее видим, тем больше соблазн ее съесть. Даже если мы не голодны.

Усталость, подавленное настроение — как же это знакомо!

Как правило, такое состояние особенно часто наблюдается зимой и осенью, когда нам не хватает солнечного света, а следовательно, и гормона счастья —серотонина. Следствие — потеря концентрации, рассеянное внимание, снижение работоспособности. Хотя, причин может быть много и бороться с каждой надо по-разному. В этом случае специалисты советуют следить за собой. К примеру, если вы устали, не высыпаетесь, хотите солнца и тепла, а все это легко исправит 3-4-дневный отпуск. Погуляйте, подышите свежим воздухом, побольше двигайтесь — и, поверьте, все пройдет. А если даже за длинные выходные отдохнуть не удастся и вы все равно будете чувствовать себя уставшим, обязательно обратитесь к врачу. Вполне возможно, что это не простая хандра, а синдром хронической усталости. Он также может проявляться в непроходящих мышечных и суставных болях, повышенной температуре, общей слабости. Панацеи от синдрома нет, но врач сможет посоветовать вам, как избавиться от неприятных симптомов.

Спина, шея! Все болит, ничего не помогает!

Боли в спине и шее наблюдаются примерно у 30% всех офисных работников в той или иной степени. Неприятные симптомы могут приходить неожиданно и так же неожиданно исчезать. Причем заболеть может все что угодно — мышцы плеч, шеи, рук и даже ступни. Причина — в долгом сидении в одной и той же позе, какой бы удобной она ни казалась, и отсутствии движения. Пока мы сидим на месте, в наших мышцах скапливается так называемая молочная кислота. Сама по себе она не вредна — организм использует ее для высвобождения энергии, — но поскольку для неподвижного сидения энергия нам особо не нужна, кислота остается неиспользованной и вызывает боль.

Что делать? Почаще разминаться, менять положение каждые 20–30 минут. Понятное дело, пробежаться по офисному зданию вам вряд ли удастся, но для простейших упражнений всегда есть место и время. Например, разминать ноги можно прямо сидя за столом — просто натягивайте носки на себя и обратно, затем немного повращайте их вправо и влево. Простое упражнение для разминки спины и поясницы: если кресло у вас крутящееся, сядьте перед столом, оторвите ноги от пола, возьмитесь за столешницу и поворачивайте таз вместе со стулом — то в лево, то вправо (корпус при этом остается неподвижен).
Разминайте шею. Подойдут обыкновенные вращения и наклоны головы.

Прочь инфекции!

Особенно остро проблема офисной заразы встает осенью и зимой, в так называемый гриппозный сезон. Но на самом деле подхватить какую-нибудь инфекцию на рабочем месте можно в любое время года, причем намного быстрее, чем на улице или даже в транспорте. Почему? Рабочие столы — настоящее «пастбище» для разных бактерий, а телефоны, компьютеры, мышки и даже дверные ручки — особенно. За день их касается огромное количество людей, а за своей гигиеной на рабочем месте мы следим не самым строгим образом. Обезопасить себя возможно! Для этого необходимо чаще мыть руки и протирать предметы личного офисного пользования — клавиатуру, мышь, телефонную трубку.

Жарко-холодно. Температурный режим в норме?

Далеко не каждый офис оборудован хорошим кондиционером и обогревателем, поэтому летом на работе слишком жарко, осенью и зимой — слишком холодно. И то и другое одинаково плохо как для вашего здоровья, так и для вашей работоспособности. В жаре и холоде трудно сосредоточиться, вы быстрее устаете, не можете хорошо соображать. А все потому, что организм тратит слишком много сил на поддержание нормальной температуры тела. Это, в свою очередь, ослабляет иммунную систему и ставит под удар сердечно-сосудистую, способствует развитию стрессов и бессонницы.

Предотвратить такое состояние можно, если уговорить начальство на покупку нормального терморегулятора. Но что делать, если в такой просьбе вам было отказано? Придется охлаждаться или согреваться самостоятельно. Если вам жарко, то помочь сможет умеренное питье, периодические умывания и комнатные растения — они хоть немного наполнят помещение кислородом. Кроме того, в жару следует одеваться в одежду из натуральных тканей. Если вам, наоборот, надо согреться, сделайте удар на правильное питание. Ешьте горячие супы, пейте больше чая. Кстати, особенно согревающим эффектом обладают специи: добавьте в свой обед перца или имбиря и согреетесь в два счета. Ну и, конечно, одевайтесь теплее. Если ехать в толстом свитере в метро жарко и неудобно, оставьте какую-нибудь теплую кофту или большой шарф прямо на работе и одевайтесь, придя в офис.

Что такое офисные заболевания
excimerclinic.ru

Болезни сидячего образа жизни

Недавняя пандемия новой коронавирусной инфекции навсегда оставила след в нашей повседневной жизни

Одной из сторон, подвергшихся изменению, стала наша повседневная работа. Большое количество человек, ранее работавших в активном режиме, перешло на удалённую работу. Сидячая работа, которая ранее была прерогативой офисных служащих и людей отдельных профессий, стала повседневным явлением. Люди, которые раньше могли свободно перемещаться, активно заниматься спортивной деятельностью, стали узниками собственных домов, диванов и кресел. Снижение физической активность стало ещё одной «пандемией», которая приносит свои последствия.

Что такое «сидячий образ жизни»?

В первую очередь, это постоянное непрерывное нахождение в одном положении (лёжа, сидя) более двух часов в день, без всякого движения (во время выполнения однообразной рабочей деятельности или отдыха), исключая сон и бытовые физические нагрузки. Научное название такого явления – гиподинамия (греч. – «пониженная активность»). Физиологическое проявление подобного феномена раскрывается уже в названии – пониженная активность нашего мышечно-скелетного аппарата и нервной системы, которая приводит к атрофии мышц и возрастанию нагрузки на позвоночник до 40%. Это приводит к его деформациям, протрузии позвонков и межпозвоночных дисков. Вместе со снижением тонусов сосудов может ухудшаться кровоснабжение головного мозга, приводя к необратимым последствиям. Косвенное влияние оказывается на сердце и сосуды: снижается тонус периферических кровеносных сосудов, полегающих в мышечной массе и сердце, привыкая к низкому сосудистому сопротивлению, снижает объём выбрасываемой крови и давление, поддерживающее кровоток. Всё это приводит к снижению перфузии крови во внутренние органы.

Все вышеперечисленные физиологические изменения могут привести к конкретным заболеваниям, многие из которых не просто осложняют жизнь, а по-настоящему угрожают ей.

Из наиболее распространённых можно выделить:

  • Геморрой
  • Цервикалгия/проблемы с шейным отделом позвоночника – «шея программиста» и грудным отделом позвоночника, межпозвонковые грыжи
  • Варикозная болезнь вен нижних конечностей
  • Метаболический синдром, в первую очередь выражающийся избыточной массой тела и сердечно-сосудистыми заболеваниями
  • Заболевания кишечника и органов желудочно-кишечного тракта, связанные с их тонусом: синдром раздражённого кишечника, дисфагия, а также онкологические заболевания кишечника.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких
  • Бессонница, тревожные расстройства

Геморрой

Геморрой – патологическое увеличение венозных узлов в прямой кишке довольно просто выявить ещё на ранних стадиях. Вначале появляются тяжесть, зуд, дискомфорт в области ануса, наиболее ярко проявляющийся после акта дефекации. При дальнейшем развитии заболевания могут присоединяться выраженный болевой синдром (усиливающийся при дефекации), запоры и появление единичных капель алой крови в стуле. Далеко зашедшие случаи приводят к хроническим кровотечениям (иногда с тёмной, свернувшейся кровью) во время или сразу после дефекации, к выпадению венозных узлов – вначале легко вправляемых, а с продолжением заболевания постоянно находящихся за пределами анального сфинктера, что приводит к их защемлению, сопровождаемому тромбозом, некрозом и гнойным парапроктитом.

При обнаружении каких-либо из вышеперечисленных симптомов или их сочетания, рекомендуется обратиться первично к врачу-хирургу или специализированному хирургу-проктологу для подтверждения данного диагноза, составления корректного для вас плана обследования и лечения в соответствии со стадией заболевания.

В качестве профилактики возможно применение противогеморройных кресел, подушек и сидений, специального комплекса упражнений лечебной физкультуры.

Проблемы позвоночника

Проблемы с различными отделами позвоночника и рядом расположенными мышцами, одни из самых распространённых. С ними знакома большая доля зрелого населения нашей страны. В последнее время к ним присоединились молодые люди с сидячим характером работы. Врачи ввели даже специальный термин – «компьютерная шея», как результат высокой нагрузки на неё при постоянной работе за монитором компьютера. Грыжи межпозвонковых дисков и протрузии позвонков стали одними из наиболее распространённых поводов для обращений молодых людей к неврологам и нейрохирургам.

Симптомы вышеперечисленных состояний известны всем. Прежде всего, это крайне болезненные приступы, ограничивающие движения в одном или нескольких отделах тела, усиливающиеся при любом движении, физической активности или длительном нахождении в горизонтальном положении.

Первично рекомендовано обращение к врачу неврологу (желательно владеющего мануальной терапией), с целью купирования сопутствующего острого мышечно-тонического синдрома. Но если ваши проблемы стали постоянными, то уже необходимы консультации ортопеда и нейрохирурга для коррекции заболеваний.

Профилактика данных бед только одна – побольше физической активности! И не бытовой (к примеру уборки), т.к она всё равно проходит в одном и том же положении, а самой различной по типу (прогулки, фитнес, плавание, различные виды спорта и гимнастики) для активации работы всех групп мышц. При наличии уже сформировавшихся патологических состояний необходимо будет применение специальных комплексов лечебной физкультуры с профессиональным инструктором, для того чтобы предотвратить прогрессию патологии.

Варикозная болезнь

Варикозное расширение подкожных вен нижних конечностей, как было упомянуто ранее, происходит вследствие снижения тонуса мышц нижних конечностей и соответственно снижения тонуса мышечной стенки вен. Визуально, прежде всего, оно проявляется значительным расширением, деформацией рисунка подкожных вен на ногах, их уплотнением, иногда и воспалением вплоть до появления язв и кровотечений.

Сперва данные изменения приводят только к косметологическим дефектам, но при далеко зашедших стадиях могут нести риск тромбоэмболий, серьёзных кровотечений и некроза окружающих тканей.

При обнаружении первых косметологических признаков лучше всего выполнить ультразвуковое исследование поверхностных и глубоких вен нижних конечностей и с результатами обратиться к флебологу (специалисту, занимающимся проблемами с данными венами). Он, в соответствии с проявлениями вашей проблемы, решит, какой метод лечения применить: консервативный (просто препаратами) или хирургический (операции флебэктомии, радиочастотной или лазерной облитерации вен, введение склерозирующих препаратов).

Профилактика варикоза – движение, движение и ещё раз движение, ношение компрессионного трикотажа, использование гепариновых мазей для предотвращения тромбоза вен.

Метаболический синдром

Метаболический синдром – состояние, характеризующееся сочетанием избыточной массы тела, ожирения, повышенного артериального давления (артериальной гипертензии), повышенного уровня сахара (глюкозы), повышенного холестерина. Точно сказать, с чего конкретно начинается данный синдром, нельзя – все патологические изменения при нём тесно переплетены, и развитие одного может запустить другие. Как пример, отсутствие достаточной физической активности выражается накоплением избыточной массы тела – приводит к повышенному образованию глюкозы и холестерина в организме и запускает развитие сахарного диабета второго типа, поражение сосудистой стенки и появление повышенного артериального давления.

Сердечно-сосудистые заболевания при вышеописанных изменениях развиваются быстро, наиболее страшные из них – это обструктивные атеросклеротические (холестериновые) поражения сосудов, питающих сердце – хронический коронарный синдром и его острая форма инфаркт миокарда, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга, тромботические обструкции (ишемический инсульт) и кровотечения из них (геморрагический инсульт).

При наличии повышения одного из лабораторных показателей (уровня глюкозы и холестерина) необходимо обращение к врачу кардиологу/терапевту/эндокринологу. Если вы уже ощущаете боли в области сердца или нарушение ритма его работы, то обратиться к кардиологу нужно немедленно, пока не стало поздно!

Профилактика крайне неспецифична – введение достаточной физической активности, коррекция веса и своевременное начало приёма препаратов, предотвращающих прогрессию ваших проблем.

Заболевания кишечника

Заболевания кишечника (функционального характера, воспалительные и онкологические) начинаются с простого снижения тонуса мышц живота, приводящего к снижению моторики кишечника (а точнее – мышечного слоя его стенки), застою содержимого кишечника, снижению всасывания полезных веществ в нём, избыточному росту бактериальной микрофлоры кишечника и необратимым изменениям его внутренней стенки.

Симптом, которые вы можете отметить в самом начале легко заметны – расстройство стула, боли при акте дефекации, боли внизу живота, тяжесть внизу живота, тошнота, повышенное газообразование, вздутие живота, появление непонятных примесей в стуле, иногда крови. Все эти симптомы требуют первичного обращения к врачу гастроэнтерологу, исследованиям, которые уточнят морфологическое состояние слизистой оболочки вашего кишечника (колоноскопия), исследования кала и кишечной микрофлоры, а также различных ферментов пищеварительной системы.

Первичная профилактика данной группы заболеваний – грамотное выстраивание своего рациона, избегание продуктов, которые вызывают у вас данные проблемы, избегание обильных порций. Чрезмерное потребление сладостей, мучного и алкогольных напитков также усугубляет группу заболеваний кишечника и требуют коррекции. Самостоятельная работа со своим рационом очень трудна, если вам не по силам её одолеть, то вам может пригодиться помощь врача-диетолога.

Болезни легких

В основе развития хронической обструктивной болезни лёгких при гиподинамии лежит снижение мышечного тонуса диафрагмы и межрёберных мышц, которые принимают участие в процессе вдоха и выдоха. За счёт этого происходит снижение ёмкости лёгких и лёгочной вентиляции, вследствие этого – ухудшается газообмен и ограничивается подвижность лёгочной ткани.

Первое проявление данной болезни – появление одышки и кашля при физической нагрузке. Далее данные симптомы могут появляться и в покое. При выявлении этих проблем, прежде всего, рекомендуется проведение исследования дыхательных объёмов лёгких (спирометрия), обращение к терапевту или пульмонологу.

Профилактика возникновения этой проблемы – прогулки на свежем воздухе, дыхательная гимнастика, поддержание оптимального микроклимата у себя дома (влажности и чистоты воздуха).

Бессонница

Бессонница и тревожные расстройства являются следствием снижения адаптации к окружающим нас раздражителем. В современном мире наш мозг привык к большому объёму обрабатываемой информации, связанной не только с работой и домом, но также с окружающей нас средой, помогая нам приспосабливаться к ней. Отсутствие достаточной «работы» для него, направленной на обработку побочной информации (погоды, запахов, ветра, вида идущих вам на встречу людей, маршрута которым вы передвигаетесь) приводит к тому, что мозг начинает себя загружать немного по-другому. Как итог, его мысленная продуктивная деятельность заменяется апатией, раздражительностью, повышенной тревожностью, частыми ощущениями тахикардии и проблем с дыханием без наличия одышки и прочим. В настоящее время справиться с этим при лёгкой степени расстройств вам помогут психологи, при далеко зашедших процессах с соматическими (телесными) проявлениями на помощь придут психотерапевты, ну а если дело дошло до галлюцинаций и психоза придётся обращаться к психиатру.

Профилактика “сидячих заболеваний”

Профилактика проста, но одновременно и сложна: уметь переключать свою интеллектуальную деятельность, вовремя распознать у себя стресс и не давать своему мозгу перегружаться рутиной – для него опасен как постоянная работа, так и постоянный отдых!

Что такое офисные заболевания
semeynaya.ru

Остеоартроз и другие заболевания офисных работников

Остеоартроз – это заболевание суставов, которое не связано с воспалительными процессами, а в основном развивается из-за неправильного распределения нагрузок как на весь опорно-двигательный аппарат, так и на его составляющие.

Состояние здоровья напрямую зависит от правильного распределения нагрузок на организм. Так постоянное нахождение в сидячем положении практически без движения, а это большинство работников офисов, способствует развитию очень серьезных заболеваний.

Механизм развития заболевания

Природой заложено выдерживать колоссальные нагрузки. Так позвонки имеют определенную форму между которыми находятся межпозвонковые диски. Эти диски являются своего рода амортизаторами и не дают тереться друг о друга позвонкам, а также смягчают удары, получаемые при резких поворотах, беге, прыжках и так далее.

Внутри такого амортизатора находится специальное вещество, называемое пульпой. Пульпа, в свою очередь, защищена фиброзным кольцом.

Нагрузка на позвоночник и на его составляющие распределяется равномерно только при определенном положении человеческого тела. А именно только когда человек стоит или лежит.

Но человек не может постоянно находиться только в этих положения. Так, при положении сидя нагрузка на позвоночник и на межпозвоночные диски увеличивается многократно. При этом происходит увеличение давления внутри фиброзного кольца, что в дальнейшем приводит к его разрыву и выходу пульпы.

В дальнейшем происходит ухудшение состояния не только позвонков, но и ряда сопутствующих заболеваний.

Влияние физических нагрузок

До внедрения современных технологий человечеству приходилось очень много физически работать вследствие чего и развивалось это заболевание. Но по истечению лет, прогресс не стоял на месте и в большей степени удалось облегчить нелегкий физический труд.

Что же происходит в действительности сейчас, когда всевозможные физические нагрузки от труда остались в прошлом веке? А сейчас происходит так называемое перерождение заболевания. То есть, уйдя от физического труда большинство пересело за столы с компьютерами. Что само по себе влечет такие же, а в некоторых случаях даже большие нагрузки при постоянном нахождении в сидячем положении, на позвоночник.

То есть, мы опять возвращаемся к проблеме неравномерных физических нагрузок на организм человека. И не известно помогло ли развитие технологий в этом направлении.

На что нужно обратить внимание в первую очередь?

Чаще всего у офисных сотрудников страдают верхние конечности, воротниковая зона. Может возникнуть как боль в суставах, так и онемение. Такие и подобные симптомы объединяют в синдром, называемый “травмой от постоянного напряжения”. Его еще называют – синдром RSI. RSI развивается из-за часто повторяющихся движений, иногда из-за вибрации или длительного нахождения в неудобном положении.

Синдром RSI – это, как правило, несколько заболеваний. Так данный синдром можем привести к воспалению. Это и лигаментит и тендинит и другие. В дальнейшим может привести к сопутствующим заболеваниям. Это и ущемление нерва, и изнашивание суставных дисков, что сопровождается сильными болями. В некоторых случаях может привести к онемению. Такие симптомы говорят о сильном повреждении нервов, возможно даже его гибели. Что, в свою очередь, может привести к параличу.

Из-за подобных травм от постоянного перенапряжения возможен вертебробазилярный инсульт, который связан с нарушениями кровоснабжения. Такие заболевания могут привести к инвалидности или даже к смерти. Развиваются подобные заболевания из-за неудобной позы, когда шея находятся в постоянном напряжении или, присутствует неестественный наклон головы. Дело в том, что кровеносные каналы проходят по отросткам шейных позвонков и при защемлении их происходит плохое кровоснабжение мозга.

Что такое офисные заболевания
www.spina.ru

Офисная Болезнь

Прекрасный современный офис, приятные коллеги, интересная работа… Но это только красивая обертка офисной жизни, а внутри — неприятный сюрприз из целого букета заболеваний. Поговорим о рисках развития «офисной болезни», последствия для здоровья которой, куда более серьезны, чем риски развития заболеваний у людей, связанных с выполнением тяжелого труда. Как такое возможно? Почему мы не обращаем на эту проблему должного внимания? Что такое болезни комфортной офисной среды? Расскажем о том, как избежать серьезных проблем со здоровьем, людям, работающим в офисе. Дадим простые и понятные рекомендации по профилактике возможных серьезных осложнений .

«Офисная» болезнь — о чем не принято говорить всерьез, а зря!

Поразительно, но так называемая «офисная» болезнь отсутствует в реестрах заболеваний. При этом, данную проблему все больше и больше обсуждает мировое медицинское сообщество. В настоящее время совокупность симптомов и отдельных заболеваний специалисты определяют под термином — офисный синдром. Недугу подвержены, как работники крупнейших транснациональных корпораций, так и сотрудники небольших компаний. Несмотря на, казалось бы, сверхкомфортные условия труда — работа не связана с тяжелым физическим трудом и неблагоприятными факторами внешней среды (высокий или крайне низкий температурный режим, токсическое воздействие различных веществ), даже при этих условиях человек подвержен целому ряду заболеваний, к лечению которых, потребуется приложить немало усилий специалистам.

Самые главные проблемы, провоцирующие различные заболевания, это:

-Гиподинамия. Подавляющее большинство сотрудников офиса, разместившись на своем рабочем месте в начале рабочего дня, оставят его только поздним вечером.

-Повышенная калоражная нагрузка. Сладости, сладкий кофе и чай, различные виды кулинарных изделий, которые так хорошо помогают «работе» мозга в совокупности с частым приемом основной пищи за рабочим столом, вызывает критическое повышение показателей сахара крови, а все избыточные калории с успехом «запасаются» в виде дополнительных жировых отложений.

-Стресс. Часто слышали от начальника: «надо было еще вчера!»? Постоянные конфликтное взаимодействие с руководством, требующем срочной выполнения заданий, внутренние офисные интриги и борьба за «место под солнцем» — мощнейшие факторы стресса, приводящие к спазмированию мелких сосудов, что в свою очередь нарушает нормальное кровоснабжение важнейших органов и систем, таких как мозг и сердечна мышца.

-Вынужденное положение тела. В подавляющем большинстве приводит к формированию туннельного синдрома, известного также как «синдром компьютерной мыши». При работе на компьютере и использовании манипулятора типа «мышь» происходит сужение анатомического естественного туннеля запястья по которому проходят крупные сосудистые и нервные пучки. Все это приводит появлению ощущений слабости и дискомфорту в кисти, а в последующем присоединяется сильнейшая ноющая боль. Также вынужденное длительное положение тела приводит к возникновению болей в шее и спине, нарушается физиологическое положение позвоночного столба, влечет серьезные заболевания позвоночника, такие как сколиоз и остеохондроз.

-Гипоксия. Редко встретишь работников офиса, которые «думают в одном направлении». А уж добиться от них согласованного проветривания помещений — сложнейшая задача. Ведь мы часто слышим от коллег о том, что они болеют и«не стоит устраивать сквозняк в офисе». Отсутствие притока свежего воздуха, богатого кислородом вызывает хроническую гипоксию, которая оказывает крайне губительное влияние на работу головного мозга.

Мы перечислили основные и наиболее опасные, с прогностической точки зрения проблемы офисных работников.

Ну а для того, чтобы минимизировать риски развития серьезных заболеваний и вовремя профилактировать их рекомендуем придерживаться простых правил:

1. Увеличьте собственную мобильность — не позволяйте себе весь день оставаться на рабочем месте. Устраивайте перерывы в работе каждые 45 минут. Выполняйте простой комплекс разминки или гимнастики. Если у вас такая возможность отсутствует, то во время перерыва просто прогуляйтесь по офису.

2. Нормализуйте прием пищи. Откажитесь от обеда за рабочим местом. Минимизируйте употребление быстрых углеводов — конфеты, печенье, фаст-фуд. Добавьте в рацион фрукты и овощи, которые можно употреблять в течении всего рабочего дня.

3. Планируйте рабочее время. Не откладывайте проекты и задания руководства «на потом». К новым задачам надо приступать сразу. Это просто правило минимизирует «стрессовые» ситуации с начальством и, безусловно, добавит вам политических очков и возможность карьерного роста. В случае, если подобный подход не разрешает ситуацию с постоянным «стрессом», рекомендуется обратиться к врачу-неврологу, который поможем разобраться с данной проблемой.

4. При работе за компьютером используйте специальные подставки под кисть руки, которые придадут запястью физиологическую форму изгиба. Недорогая гелевая подушка под кисть избавит вас от туннельного синдрома, который тяжело будет скорректировать в будущем. Если у вас нет возможности использовать эргономичное рабочее кресло, на помощь придут специальные накладки на него, которые придадут позвоночному столбу физиологическое положение. Откажитесь от привычки сидеть «нога на ногу». Это предотвратит проблемы с кровоснабжением ног и вы избежите вороха проблем со здоровьем. Обратите внимание, что подобные решения лишь принесет кратковременное улучшение. Для полной коррекции этой проблемы необходимо обратиться к врачу-неврологу.

5. Придите к компромиссному решению по проветриванию помещений с коллегами. Поясните им важность данного мероприятия. Проветривание необходимо проводить каждый час, не менее десяти минут. В это время вы можете выпить чаю с коллегами и немного отвлечься от работы.

И главное, найдите в себе силы и время для занятия спортом. Именно офисные сотрудники так нуждаются в дополнительных физических нагрузках. Отлично подойдет занятие плаванием, бег, легкая гимнастика, наиболее безопасные групповые виды спортивных игр (например бадминтон). Рекомендуем подобные физические нагрузки осуществлять в ежедневном формате (будни).

Что такое офисные заболевания
www.cnds.ru

Офисные травмы

Офисная среда представляет собой уникальный набор потенциальных травм, связанных с другими видами работы.

Типичный офисный сотрудник работает в помещении в сидячей позе, может одновременно говорить по телефону, писать или печатать на компьютере, что приводит к развитию некоторых заболеваний (болей в спине и шее, нарушениям зрения, болям в руках и запястьях).

Некоторые травмы возникают из-за ошибок, которые могут произойти из-за предметы, о которые споткнулись, мебели в плохом состоянии, неисправных электрических шнуров и даже из-за плохой вентиляции, освещения и самого качества воздуха.

Как вы думаете, какие офисные травмы встречаются чаще всего? Воспользуйтесь нашим руководством, чтобы узнать больше об обычных несчастных случаях и способах их предотвращения.

Средний сотрудник офиса ежегодно берет 6 больничных дней из-за травм или болезней. Однако большинство из них легко предотвратить, если у вас есть основные процедуры по охране здоровья и безопасности. Даже относительно безопасная среда, такая как офис, может представлять опасность и должна иметь соответствующие процедуры.

Поскальзывания и падения

На поскальзывания и падения приходится примерно 1/5 всех несчастных случаев на рабочем месте. В офисе можно споткнуться о незакрепленный ковер, электрическую проводку, оставленные лежащие предметы и открытые ящики. Чтобы предотвратить падения в офисе, убедитесь, что у вас есть строгая политика уборки.

Поощряйте сотрудников убирать вещи после того, как они их использовали, держите проходы в чистоте и правильно храните предметы. Держите электрические кабели связанными и подальше от мест, где ходят люди.

Поскользнуться можно из-за пролитых жидкостей — воды, масла, пролитого чая, а также на отполированных поверхностях пола и из-за некоторой обуви. Однако вы легко можете предотвратить травмы на рабочем месте!

Когда пол только что был очищен, если он был мокрым или кто-то что-то пролил, вы должны использовать знаки безопасности, чтобы предупредить сотрудников о риске поскользнуться Также неплохо завести правило, чтобы сотрудники убирали все, что они пролили, сразу — часто именно халатность в подобных ситуациях приводит к несчастным случаям.

Падение с высоты может привести к серьезным травмам и даже в офисной среде — слишком частое явление. Люди, стоящие на стульях, чтобы достать предметы, и падения — одна из самых распространенных травм на рабочем месте. Использование стула в качестве лестницы — опасная практика — они неустойчивы и непригодны.

Во избежание падений всегда используйте подходящую лестницу или стремянку при доступе к высоким местам. Когда вы используете лестницу, вы должны постоянно поддерживать три точки контакта с лестницей (т. е. две ноги и одну руку) и никогда не выходить за пределы возможного, так как это может привести к падению.

Эргономика рабочего места сохранит здоровье

Плохая офисная эргономика является обычным явлением, и это приводит к множеству недомоганий. Многие из этих болей и болей вызваны неподходящей компоновкой стола, неудобным стулом или из-за того, что вы наклоняетесь и тянетесь, что заставляет ваше тело принимать неудобное положение. Если вы заинтересованы в удобстве своих работников то предприятию необходима эргономическая оценка рабочего места.

Вы можете предотвратить ухудшение здоровья за счет эргономики офиса, уделив особое внимание рабочим местам и оборудованию для дисплеев.

  • Обеспечьте подставку для ног для поддержки ног.
  • Используйте стулья с регулируемой высотой и спинкой.
  • Разрешите сотрудникам устанавливать столы на подходящей высоте.
  • Сообщите сотрудникам, что они должны располагать клавиатуру и мышь на таком уровне, чтобы им не приходилось наклоняться или тянуться.
  • Расположите компьютерные экраны так, чтобы работникам не приходилось поднимать кран или наклоняться вперед, чтобы использовать их.

Плохое офисное освещение также может привести к множеству проблем со здоровьем, в том числе:

  • Проблемы со зрением.
  • Головные боли и мигрени.
  • Дорожные происшествия.
  • Долгосрочные проблемы со зрением.

Решить проблему недостаточного освещения легко: осветите свой офис, обеспечив соответствующее центральное освещение и рабочее освещение на каждом рабочем месте.

По возможности обеспечьте компьютерные экраны с антибликовым покрытием. Эти экраны предотвращают неестественные компьютерные блики от отражения от экрана в глаза людям. Если естественный свет снаружи слишком яркий, установите жалюзи или тонированные стекла.

Поощряйте рабочих проходить проверку зрения каждые год или два. В офисе открытой планировки наличие индивидуальных вариантов освещения повышает удовлетворенность сотрудников.

Электрические аварии

Даже напряжение ниже 50 вольт может вызвать поражение электрическим током. Многие электрические травмы могут привести к мышечным спазмам и затрудненному дыханию. В большинстве офисов есть электрическое оборудование, поэтому вы должны убедиться, что это оборудование правильно подключено. Вы также должны убедиться, что оно не повреждено и нет оголенных проводов под напряжением.

Во избежание поражения электрическим током убедитесь, что все оборудование и проводка находятся в безупречном состоянии. Регулярно проверяйте оборудование на наличие неисправностей и утилизируйте все, что неисправно, повреждено или больше не работает. Все электрическое оборудование должно иметь наклейку, чтобы показать, что оно прошло испытания на электробезопасность.

Подъем предметов

Неправильный подъем грузов может вызвать боли в спине и шее и растяжения. Травмы чаще всего возникают, когда сотрудники толкают, тянут или поднимают слишком тяжелые предметы. Особенно, если они поднимаются в неправильной позе или в областях, которые затрудняют маневрирование и требуют от вас поворотов и растяжек. Из всех рабочих дней, потерянных в течение года из-за плохого состояния здоровья, потери из-за неправильного обращения, подъема или переноски являются наиболее частыми, но эту проблему легко решить.

Чтобы предотвратить травмы в результате ручного обращения, обучите рабочих правильным процедурам перемещения, чтобы они знали, что нельзя пытаться перемещать слишком большие, тяжелые или неудобные грузы. Напомните людям использовать механические приспособления, когда это необходимо, переносите тяжелые грузы по частям или попросите коллегу помочь с задачей.

Падающие предметы

Падающие с высоты предметы могут включать вещи, падающие с полок, из шкафов или из других высоко расположенных мест, таких как вывески или украшения, подвешенные к потолку. Падение и удар предметом может привести к серьезным травмам, особенно в офисе, где вы вряд ли будете носить защитную одежду, чтобы защитить себя от опасностей.

Что такое офисные заболевания
laboratoria.by

Что такое офисные заболевания

В настоящее время наблюдается рост конкуренции между офисными работниками, что провоцирует ненормированный график работы, выполнение профессиональных обязанностей при сниженной двигательной активности, стресс, долговременное пребывание в положении сидя перед компьютером, значительное напряжение зрительного аппарата, что способствует риску развития профессиональных и ряда сопутствующих заболеваний и отклонений со стороны опорно-двигательного аппарата.

Кроме того, одним из характерных свойств профессиональных заболеваний офисных сотрудников является коморбидность, т.е. ассоциированность нескольких заболеваний [1]. Под коморбидностью понимают проявление дополнительного клинического состояния, которое существует или возникает на фоне текущего заболевания [2, 3]. При этом имеющиеся заболевания патогенетически взаимосвязаны или совпадают по времени вне зависимости от активности каждого из них либо являются осложнением, возникшим вследствие основного заболевания или его лечения [4, 5]. Согласно литературным данным коморбидные состояния прогрессивно увеличивают трехлетнюю смертность, которая достигает 82% при двух и более заболеваниях [6].

Целью данной работы являлись проведение комплексного анализа состояния здоровья офисных сотрудников, диагностика риска появления и прогрессирования заболеваний, связанных с малоподвижным образом жизни и повышенным стрессом, а также выявление коморбидных заболеваний.

Материалы и методы исследования. Исследование проводилось на базе двух фитнес-клубов г. Москвы: «Камелот Джим» (Kamelot Gym) и «Виннер» (Winner). Сформирована выборка из 30 офисных сотрудниц в возрасте 39 лет, активно следящих за своим здоровьем и посещающих указанные фитнес-клубы.

Для проведения комплексного анализа состояния здоровья проводили анкетирование и биоимпедансный анализ. Анкеты были составлены в соответствии с рекомендациями «Руководства по анализу состояния здоровья населения» ФГУ Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения Министерства здравоохранения РФ. Данные по результатам анкетирования, отражающие самооценку состояния здоровья и образа жизни, представлены в таблице 1.

  • Самооценка состояния здоровья офисных сотрудников
  • Характеристика оцениваемого критерия в %
  • Нормальное значение признака
  • Показатель в зоне риска для здоровья
  • Общая оценка состояния здоровья
  • Здоровый рацион питания
  • Регулярные занятия спортом
  • 63,6% тренируются регулярно
  • 36,4% (30,0% нерегулярно, 6,4% не тренируются)
  • 46,7% (26,7% – регулярно, 20% ежегодный медосмотр)
  • 53,3% (редко посещают)
  • Диспансеризация за последние 3 года
  • 36,7% – не проходили
  • Прием медицинских лекарственных препаратов
  • 33,2 % – часто (26,6% – часто, 6,6% – постоянно)
  • Частота простудных заболеваний
  • 73,3% – 1–2 раза в год
  • 26,7% – 3–5 раз в год
  • Длительность простудных заболеваний
  • 30% – 1–3 дня, 60% – 4–7 дней
  • 10% – более 7 дней
  • Оформление больничного листа
  • Да – 70% (10% – всегда, 60% – иногда)
  • Не оформляют – 30%
  • Чувство разбитости по утрам
  • Боль в суставах и позвоночнике
  • Частые головные боли
  • Разбитость по утрам и боль в суставах
  • Разбитость по утрам, боль в суставах и головная боль
  • Испытывают состояние нервного перенапряжения
  • Малоподвижный образ жизни
  • Нет – 3,4% ( 6 часов в день)
  • Да – 93,3% (30,0% часто, 63,3% периодически)

Согласно полученным данным большинство респондентов следят за состоянием своего здоровья: 56,6% систематически придерживаются здорового рациона питания; 66,8% регулярно проходят диагностику заболеваний и посещают врача; 93,6% систематически занимаются оздоровительной физической культурой и спортом. Частота физкультурно-оздоровительных и тренировочных занятий на протяжении недели была следующей: 31,6% респондентов занимаются 1–2 часа, 42,1% – 2–3 часа, 5,3% – 4–5 часов, 15,8% – 5–6 часов, 5,2% – более 6 часов.

Респонденты высоко оценивают состояние своего здоровья: 40% оценивают его как хорошее, 60% – как удовлетворительное, 0% – как плохое. Эти данные согласуются с информацией из частных вопросов: заболеваемость ОРВИ большинства анкетируемых (73,3%) ориентировочно составляет 1–2 раза в год, 66,8% опрошенных редко принимают лекарственные препараты. Длительность простудных заболеваний у 30% опрошенных в среднем составила 1–3 дня, у 60% респондентов – 4–7 дней, у 10% респондентов простудные заболевания длились более 7 дней. Следует отметить, что только 10% опрошенных больничный лист берут всегда при возникновении заболеваний, иногда берут больничный лист 60% опрошенных, никогда не берут больничный 30% респондентов.

Основными жалобами на состояние здоровья были следующие: 53,3% опрошенных чувствуют усталость и разбитость по утрам, 67% испытывают боль в суставах и позвоночнике, частые головные боли отмечают 33%. На момент проведения исследования состояние нервного перенапряжения и истощения испытывали 53,3% респондентов.

Важно отметить, что практически все участники анкетирования (93,3%) подвержены стрессам: часто подвержены стрессам 30% участников, испытывают стресс время от времени 63,3%, не испытывают стресс 6,7% опрошенных. Причинами однофакторного стресса у 50% респондентов в 46,6% случаев являлась работа, в 46,6% – семья и социальные отношения, в 6,8% – лишний вес. Остальными участниками анкетирования (50%) отмечалось наличие мультифакторного стресса, при этом наиболее частыми факторами были: финансы – 30%, социальные отношения и одиночество – 50%, работа – 63,3%.

Анализ двигательной активности в течение дня отразил достаточно традиционную статистику, характерную для профессиональной деятельности офисных сотрудников: проводят сидя более 6 часов в день 46,6% опрошенных, 50% респондентов проводят сидя 3–6 часов в день, и только 3,4% респондентов проводят сидя менее 3 часов в день.

Кроме того, при прохождении анкетирования были выявлены помехи для ведения здорового образа жизни: не отмечали таких помех 3% опрошенных, 17% указали на нехватку времени, 40% – на нехватку силы воли, 33% – комплекс из нескольких причин (23% – отсутствие свободного времени и силы воли, 7% – отсутствие времени и денег, 3% – отсутствие времени и силы воли), 7 % – комплекс из трех причин.

Таким образом, ключевой особенностью выборки является стремление поддерживать здоровый образ жизни и регулярный режим тренировок при малоподвижном образе жизни, высокой подверженности стрессам, при этом основной помехой для ведения здорового образа жизни является дефицит силы воли.

В ходе проведения диагностики состояния здоровья по медицинским критериям было установлено, что самым часто встречающимся нарушением состояния здоровья являются заболевания позвоночника (встречаются у 50% опрошенных). В связи с этим анализировали частоту встречаемости сопутствующих нарушениям осанки заболеваний. Частота встречаемости заболеваний у офисных сотрудников и их коморбидность с нарушениями осанки представлена в таблице 2.

Структура наиболее часто встречаемых заболеваний и их коморбидность с нарушениями осанки у офисных сотрудников

  • Частота встречаемости заболевания, %
  • Коморбидность с нарушениями осанки, %
  • Нарушение осанки и заболевания позвоночника
  • Заболевания пищеварительной системы
  • Заболевания дыхательной системы
  • Заболевания сердечно-сосудистой системы
  • Другие заболевания опорно-двигательного аппарата
  • Нарушения обмена веществ
  • Хронические заболевания отсутствуют
  • Сопутствующие заболевания отсутствуют 33,5%

Выявлено, что хронические заболевания полностью отсутствуют у 30% участников исследования. Среди хронических заболеваний чаще всего встречаются заболевания желудочно-кишечного тракта (26,7%) и сердечно-сосудистой системы (16,7%).

Заболевания позвоночника диагностированы у 50% опрошенных, при этом у 66,5% имеются также сопутствующие заболевания. Наиболее часто выявляются в качестве сопутствующих заболевания сердечно-сосудистой системы (26,6%), заболевания опорно-двигательного аппарата (20%), вегетососудистая дистония (13,3%), заболевания желудочно-кишечного тракта (6,6%) (рис. 1). Полученные данные согласуются с фактами, ранее описанными в литературе [1], и подтверждают комплексный характер воздействия на здоровья неблагоприятных факторов, связанных с малоподвижным образом жизни.

Биоимпедансный анализ состава тела исследуемых отразил следующие значения: процент жирового компонента находится в диапазоне значений, не связанных с риском для здоровья, только у 43,7% выборки, из них спортивное телосложение отмечается у 35,7%, стандартное телосложение – у 64,3%. Жировой компонент выше нормативных значений зарегистрирован у 56,3% выборки, при этом ожирение 1-й степени отмечается у 50% исследуемых, ожирение 2-й и 3-й степени – в 33,4% и 16,6% случаев соответственно. Процент мышечного компонента состава тела находится в зоне рекомендованных значений у 34% выборки, у 66 % исследуемых данный показатель ниже нормы. Процентный компонент воды в организме в норме у 41% исследуемых, у 59% ниже нормативных показателей.

Значения количества висцерального жира в составе тела находятся вне зоны риска у 56,2% участников исследования, тревожными являются значения у 31,3%, а у 12,5% значения индекса висцерального жира являются опасными.

Скорость основного обмена веществ высокая у 59%, пониженная у 41% исследуемых. Метаболический возраст ниже биологического отмечается у 6% выборки, у 25% совпадает с биологическим, значения выше биологического возраста менее чем на 5 лет отмечаются у 28% исследуемых, в 59% случаев метаболический возраст выше биологического более чем на 5 лет.

Исходя из полученных данных показатели состава тела находятся в норме только у 13% участников исследования.

Таким образом, несмотря на поддержание здорового образа жизни у офисных сотрудников, участвовавших в проведении исследования, диагностированы риски, связанные с ожирением и гипотонусом мышц. В связи с этим на первый план выходят организация систематичной, регулярной и дозированной физической нагрузки, а также выполнение небольших тренировочных комплексов непосредственно на рабочем месте (физкульт-минутки, физкультурные паузы и комплексы производственной гимнастики).

Представленные исследования подтверждают негативные последствия малоподвижного образа жизни и выявляют основные риски для здоровья, связанные с офисной работой, указывают на важность поддержания физической активности не только в формате единичных тренировок, но и в течение трудового дня.

Что такое офисные заболевания
science-education.ru

(Visited 247 times, 1 visits today)